скрининг 1 триместра где сделать в чите
УЗИ скрининг 1 триместра в Чите
Адреса и цены 26 клиник
«В «Медлюкс» мы ездили на МРТ, нам всё очень понравилось. Встретили нас очень приветливо, проводили, всё объяснили. Приём начался вовремя, результаты были готовы через час. Понравилось, что мы приехали на следующий день, в удобное для нас время. »
«А я уже почти два года обращаюсь к гинекологу в Медлюкс. Лечили сначала мне дисплазию, потом воспаление яичников, врач меня к беременности подготовила. Смогла забеременеть после таких болезней, но на сохранении попадала, два раза по три недельки. Но это. »
«Очень нравится приходить в эту клинику. Всегда доброжелательный и приветливый персонал на ресепшене. Врачи — специалисты своего дела, могу спокойно записаться к любому врачу и знаю, что получу подробную консультацию»
«Мы обратились в клинику «Медикс» по совету моей коллеги. Я до сих пор хожу туда, если возникают проблемы, и вожу туда своего ребенка! Замечательная слаженная работа у них: в первую очередь, все тебе понятно объяснят, скажут твою проблему, введут. »
«Наблюдаюсь в Эталоне давно, ходим туда всей семьей, очень довольны ценами и специалистами и их отношением! Спасибо Прищеповой Е.А., Мочаловой М.Н. Клинике только процветания, хороших сотрудников и клиентов. С уважением Бурлакова!»
«Была один раз, но впечатления хорошие. Красивая, современная клиника, где все продумано и четко организовано. Людей тут достаточно, но очередей особых я не заметила. В регистратуре общались вежливо, врач тоже приятное впечатление произвел, хоть и выглядел. »
«Очень понравилось, что всё можно сделать в одном месте. Врач меня посмотрела, назначила УЗИ, взяла анализы. Всё в одном месте, компактно расположено, доступно и понятно. Мне понравилось, что клиника очень компактная и не нужно искать по этажам и коридорам. »
«Еще не испытывала такого удовольствия от прохождения врачей! Быстро! А главное чисто, стерильно и доктора не собаки! Настоящие профессионалы!»
«Прошла обследование у маммолога и сделала сонотомографию. Спасибо за внимание и чуткое отношение. Особое спасибо маммологу Вологдиной и доктору УЗИ Прониной. Пишу не часто, но эти доктора от бога спасли мне жизнь!»
«Хочу выразить особую благодарность медицинскому персоналу «ИНВИТРО», г. Чита, ул. Ленина 17, за внимательное отношение и умение понять ситуацию, смена от 16.01.2015. С наступающим вас международным днём, процветания и оставаться такими же красотками. »
«Впервые обратилась в клинику Новомед, а именно к врачу гинекологу Крючковой Юлии Николаевне: я осталась ооочень довольна. Юлия Николаевна очень внимательна, корректна, деликатна, компетентна, располагает к себе, ответила абсолютно на все интересующие. »
«В очередной раз убеждаюсь в высоком профессионализме врачей перинатального центра, где принимали и вторые роды. Особая благодарность докторам и медсёстрам отделения физиологии новорожденных. Спасибо вам всем за заботу, внимание и квалифицированную помощь. »
«Вполне нормальная больница. Доктора внимательные. Но лифтёры злые. Кормят нормально. Спасибо доктору Куклину С. И.»
«Отличный роддом. За вторым только туда. Отношение супер, врачи заботливые и неравнодушные. Рожала в 2014 году.»
«Руководителю Министерства Здравоохранения по Забайкальскому краю от Кужлевой Любовь Николаевны. Письмо от 27.06.2018 г. Здравствуйте! Хочется поблагодарить за чуткое и профессиональное отношение к своим пациентам работников ГУЗ «Городская поликлиника. »
«Замечательные доктора и персонал, грамотный подход к пациентам. Спасибо за Ваш труд. Сердечная благодарность доктору-кардиологу Лига М. Б.»
© 2021 ООО «ИнфоСервис Групп» ОГРН 1127847488944
16 + Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Пренатальный скрининг I триместра (11-13 неделя) (венозная кровь) в Чите
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Пренатальный скрининг I триместра (11-13 неделя)?
Подробное описание исследования
Пренатальный (дородовый) скрининг — это комплексное медицинское исследование (лабораторное и инструментальное), направленное на выявление группы риска по развитию хромосомных аномалий плода во время беременности. Результаты скрининга позволяют принять решение о необходимости проведения более детального обследования (инвазивная диагностика, консультация генетика).
ООО «Лаборатория Гемотест» выполняет пренатальный скрининг I триместра беременности с помощью программного обеспечения PRISCA (PrenatalRiskCalculation) производителя Siemens Healthcare Global. Для расчета биохимического риска хромосомных аномалий программа использует показатели биохимических маркеров крови, антропометрические данные плода по результатам ультразвукового исследования, а также анкетные данные беременной.
Пренатальный скрининг I триместра:
Для правильного расчета риска развития хромосомных аномалий, лаборатория должна иметь точные данные о сроке беременности, данные УЗИ (КТР, ТВП и визуализация носовой кости для I триместра) и полную информацию о всех факторах, необходимых для скрининга (указаны в бланке направлении). Срок беременности может быть рассчитан по дате последней менструации (ДПМ), дате зачатия (предположительный срок).
Для пренатального скрининга рекомендуется использовать более точный и информативный метод — расчет срока беременности по данным УЗИ (КТР и БПР). Вследствие существования нескольких статистических методов определения срока беременности по данным УЗИ плода, результаты расчета, выполненные с помощью программного обеспечения PRISCA, могут незначительно отличаться от сроков беременности, установленных врачом УЗД (размах до 5 дней в I триместре).
Программа компьютерного обсчета результатов анализа PRISCA позволяет:
Параметры скрининга в 1-ом триместре (11-14 недель):
Особенности вычисления риска:
1. Белок ассоциированный с беременностью А (PAPP-А) — белок плазмы, вырабатывающийся в большом количестве фибробластами плаценты во время беременности. Определяется в кровотоке матери. Его концентрация увеличивается на протяжении всего срока беременности. Данный белок обеспечивает полноценный рост и развитие плаценты.
При хромосомной аномалии с пороками развития плода концентрация PAPP-A в крови значительно уменьшается с 8-й по 14-ю недели беременности. Наиболее резкое снижение отмечается при трисомиях по 21-й, 18-й и 13-й хромосомам. При синдроме Дауна показатель PAPP-A на порядок ниже, чем при норме. Еще более резко уровень РАРР-А в сыворотке крови матери падает при наличии у плода генетической патологии с множественными пороками развития – синдроме Корнелии де Ланже.
2. Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина– это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и ее отклонений. По химическому строению является соединением белка и сложных углеводов. Существует несколько вариантов, или изоформ, ХГЧ, в число которых входит бета-ХГЧ свободный, или несвязанный. Повышение концентрации свободного бета-ХГЧ у беременных женщин в первом триместре беременности может свидетельствовать о наличии риска развития трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) у плода. Возрастает риск развития и других анеуплоидий плода – состояний, при которых клетки организма содержат измененное число хромосом, не кратное нормальному гаплоидному набору. Снижение концентрации гормона может свидетельствовать о развитии других хромосомных аномалий у плода, в частности синдрома Эдвардса, трисомии по 18-й хромосоме.
В соответствии приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 г. № 572н. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»: необходимо проводить пренатальный скрининг I триместра на сроке беременности 10-13+6 недель.
Внимание! Прием лекарственных препаратов может оказывать влияние на результаты пренатального скрининга!
УЗИ при беременности в Чите
Адреса и цены 30 клиник
«В «Медлюкс» мы ездили на МРТ, нам всё очень понравилось. Встретили нас очень приветливо, проводили, всё объяснили. Приём начался вовремя, результаты были готовы через час. Понравилось, что мы приехали на следующий день, в удобное для нас время. »
«А я уже почти два года обращаюсь к гинекологу в Медлюкс. Лечили сначала мне дисплазию, потом воспаление яичников, врач меня к беременности подготовила. Смогла забеременеть после таких болезней, но на сохранении попадала, два раза по три недельки. Но это. »
«Очень нравится приходить в эту клинику. Всегда доброжелательный и приветливый персонал на ресепшене. Врачи — специалисты своего дела, могу спокойно записаться к любому врачу и знаю, что получу подробную консультацию»
«Мы обратились в клинику «Медикс» по совету моей коллеги. Я до сих пор хожу туда, если возникают проблемы, и вожу туда своего ребенка! Замечательная слаженная работа у них: в первую очередь, все тебе понятно объяснят, скажут твою проблему, введут. »
«Наблюдаюсь в Эталоне давно, ходим туда всей семьей, очень довольны ценами и специалистами и их отношением! Спасибо Прищеповой Е.А., Мочаловой М.Н. Клинике только процветания, хороших сотрудников и клиентов. С уважением Бурлакова!»
«Была один раз, но впечатления хорошие. Красивая, современная клиника, где все продумано и четко организовано. Людей тут достаточно, но очередей особых я не заметила. В регистратуре общались вежливо, врач тоже приятное впечатление произвел, хоть и выглядел. »
«Очень понравилось, что всё можно сделать в одном месте. Врач меня посмотрела, назначила УЗИ, взяла анализы. Всё в одном месте, компактно расположено, доступно и понятно. Мне понравилось, что клиника очень компактная и не нужно искать по этажам и коридорам. »
«Еще не испытывала такого удовольствия от прохождения врачей! Быстро! А главное чисто, стерильно и доктора не собаки! Настоящие профессионалы!»
«Прошла обследование у маммолога и сделала сонотомографию. Спасибо за внимание и чуткое отношение. Особое спасибо маммологу Вологдиной и доктору УЗИ Прониной. Пишу не часто, но эти доктора от бога спасли мне жизнь!»
«Хочу выразить особую благодарность медицинскому персоналу «ИНВИТРО», г. Чита, ул. Ленина 17, за внимательное отношение и умение понять ситуацию, смена от 16.01.2015. С наступающим вас международным днём, процветания и оставаться такими же красотками. »
«Впервые обратилась в клинику Новомед, а именно к врачу гинекологу Крючковой Юлии Николаевне: я осталась ооочень довольна. Юлия Николаевна очень внимательна, корректна, деликатна, компетентна, располагает к себе, ответила абсолютно на все интересующие. »
«Хочется поблагодарить Мальцеву Г. И.! Спасибо за ваше грамотное лечение и хорошее отношение к своим пациентам.»
«В очередной раз убеждаюсь в высоком профессионализме врачей перинатального центра, где принимали и вторые роды. Особая благодарность докторам и медсёстрам отделения физиологии новорожденных. Спасибо вам всем за заботу, внимание и квалифицированную помощь. »
«Вполне нормальная больница. Доктора внимательные. Но лифтёры злые. Кормят нормально. Спасибо доктору Куклину С. И.»
«Отличный роддом. За вторым только туда. Отношение супер, врачи заботливые и неравнодушные. Рожала в 2014 году.»
© 2021 ООО «ИнфоСервис Групп» ОГРН 1127847488944
16 + Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
ЧТО ТАКОЕ СКРИНИНГ?
Рождение маленького человечка, которого с нетерпением ждешь – самое чудесное мгновение в жизни. Жизнь еще больше наполняется смыслом, а сердце – нежностью и любовью. Этот момент прекрасен, но есть в нем и небольшое чувство тревоги: что сделать, чтобы родить здорового малыша? Здесь как никогда важна поддержка не только со стороны близких людей, но и со стороны специалистов.
И вот женщина впервые сталкивается со словом «СКРИНИНГ»
Скрининг при беременности (называется «пренатальным», что в переводе значит «дородовый») – это целый комплекс исследований, в который входят УЗИ (достоверность 70%) и биохимический анализ венозной крови на гормоны (достоверность 92%), позволяющий получить максимально полную информацию о здоровье еще не рожденного малыша. В переводе на русский язык слово «скрининг» (от англ. screening) обозначает «просеивание, сортировка, отбор». Это одна из стратегий здравоохранения, которая направлена на выявление патологии у бессимптомных лиц.
Сроки проведения скрининга
По результатам «просеивания» беременных в первом триместре (11-14 недель) происходит выявление группы с высокой степенью риска рождения детей с хромосомными аномалиями, которым предлагается прохождение дальнейшей диагностики, с помощью которой практически со 100% достоверностью можно будет сказать, имеется ли генетическая патология у малыша или нет.
Второе скрининговое УЗИ проводится на сроке 18-21 недель. К этому сроку практически сформированы все органы и системы плода. И если будет обнаружен порок, несовместимый с жизнью плода, то время для прерывания неправильно развивающейся беременности еще есть. Однако, к счастью, большинство беременностей развиваются правильно, и женщина направляется на третье скрининговое УЗИ. Необходимо отметить, что на сроке после 23 недель не лишним будет пройти прицельную оценку сердца плода (ЭхоКГ плода). На УЗИ сердце плода смотрится в обязательном порядке, однако только на предмет явно выраженной патологии, которая несет изменений структуры сердца. Пороки, связанные со скоростью кровотока, изменения клапанов сердца, мелкие дефекты перегородок и др. на УЗИ не оценивается.
Третье скрининговое УЗИ проводится на сроках 30-32 нед. Беременности. На этом сроке грубая патология уже, конечно, не встречается (если ранее проведенные УЗИ были сделаны у врачей-экспертов в акушерстве и гинекологии), однако существуют поздно манифестирующие пороки развития, которые необходимо исключить.
Для чего необходимо знать о внутриутробной патологии?
Безопасен ли скрининг для мамы и малыша?
Скрининг при беременности безвреден как для мамы, так и для малыша, современное оборудование абсолютно не влияет ни на ребенка, ни на его мать, но позволяет получить достаточно полные данные об их состоянии. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что оно не дает 100%-ной гарантии диагностики. Точность скрининга зависит от многих факторов – профессионализма исследователей, положения плода, наличия избыточного веса и других факторов.
К сожалению, у большинства встречаемых пороков нет взаимосвязи ни с наследственностью, ни с наличием вредных привычек, ни с наличием сопутствующей патологии, ни с возрастом женщины. Поэтому риск рождения ребенка с патологией имеется у всех. Однако, если семью постигло несчастье, выявился порок развития малыша, не совместимый с жизнью, и беременность прервалась, не стоит думать, что следующая беременность будет такой же. Большинство пороков имеет спонтанный характер и не проявится в дальнейшем поколении.
В конце нельзя не сказать о том, что любой из скринингов важен, и пропускать их крайне не рекомендуется, так как это создает «слепую зону», и врач не сможет детально узнать о состоянии здоровья женщины и плода. Любые предрассудки недопустимы, если речь идет о здоровье еще не рожденного ребенка. Выполнять нужно все УЗИ, ведь только комплексная и своевременная диагностика поможет сохранить не просто здоровье, но и, в некоторых случаях, жизнь ребенка.
Добро пожаловать!
Мы предоставляем высококвалифицированную медицинскую помощь беременным, роженицам, новорожденным и гинекологическим больным в женской консультации и отделениях стационара.
Полезные ссылки
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Департамент охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Государственное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр»
Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями
УЗИ при беременности
УЗИ – наиболее безопасный и максимально эффективный способ оценки развития плода и течения беременности.
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития РФ, для обеспечения своевременной дородовой диагностики врожденных и наследственных заболеваний во время беременности необходимо проводить трехкратное ультразвуковое обследование на сроках 11-13, 18-21 и 30-34 недель. Данный УЗИ-скрининг является обязательным (Приказ Минздравсоцразвития России №457).
К УЗИ-исследованиям относятся множество методов, позволяющих разнонаправлено и в определённые сроки достоверно оценить состояние матери и плода.
УЗИ позволяет врачу выявить существующие и потенциальные проблемы, избавиться от подозрений, а также даёт возможность родителям увидеть их будущего ребёнка. УЗИ-диагностика позволяет беременной женщине и врачу подойти к родам с наименьшей неопределённостью.
По мере прогрессирования беременности, при УЗИ предоставляется возможность оценить фетоплацентарную систему плода. Для определения особенностей функционального состояния плода проводится кардиотокографическое исследование.
Ультразвуковая фетометрия позволяет на ранней стадии выявить задержку роста плода. При этом допплерометрия предоставляет возможность констатировать возникшие отклонения в системе кровообращения плаценты.
При необходимости оценить фетоплацентарную систему возможно проведение эхографии, при определении особенностей функционального состояния плода – кардиотокографии.
При подозрении на задержку роста плода проводится ультразвуковая фетометрия. Допплерометрия дает возможность выявить отклонения в системе кровообращения плаценты, т.е. исключить развитие плацентарной недостаточности.
УЗИ диагностика беременности
Ультразвуковая диагностика возможна с самых ранних этапов развития эмбриона.
Полученная информация позволяет:
Особенно важно проведение УЗИ для подтверждения беременности в тех случаях, когда результаты тестов или прочие признаки заставляют сомневаться в её наличии. Кроме того, благодаря данному неинвазивному методу диагностики, который, в свою очередь, является безопасным и безболезненным, возможно также оценить состояние органов малого таза и выявить сопутствующую гинекологическую патологию, влияющую на плода.
В ряде случаев проведение УЗИ позволяет определить аномалии строения матки, что особенно важно у женщин, имевших в прошлом выкидыши или осложнения во время предыдущих беременностей.
Первое скрининговое УЗИ при беременности 11-13 недель.
Первое ультразвуковое обследование является крайне важным. Данное исследование позволит объективно оценить формирование многих анатомических структур и органов плода, в результате чего возможно исключение грубых пороков их развития.
На данном сроке УЗИ-исследование позволит выявить:
Несмотря на тщательное исследование на данном сроке беременности, нельзя с уверенностью сказать об отсутствии пороков развития плода – это связано с небольшими размерами его анатомических структур. Оптимальным сроком для оценки анатомии плода является срок 18 – 21 недели.
Второе скрининговое УЗИ при беременности 18-21 недель.
Проведение УЗИ-исследования на данном сроке беременности позволяет:
Важным на данном сроке является оценка состояния шейки матки. Это необходимо для своевременной коррекции её несостоятельности (частое осложнение при многоплодной беременности).
Также на сроке 18-21 недели становится возможным достоверно оценить кровоток (Допплерометрическое исследование) в маточных артериях и артериях пуповины, с целью прогнозирования развития различных осложнений в более поздние сроки беременности.
Но, к сожалению, законы дородового формирования плода таковы, что не все аномалии развития могут быть выявлены посредством проведения ультразвукового исследования в дородовом периоде даже в интервале 18-21 недели.
Третье скрининговое УЗИ при беременности 30-34 недель.
Третье исследование необходимо для выявления тех пороков развития, которые проявляют себя только в более поздние сроки беременности. Кроме того, в интервале 30-34 недели проводятся дополнительные исследования (допплерография, кардиотокография) для оценки внутриутробного состояния плода, характера задержки развития, наличия гипоксических изменений и внутриутробного инфицирования, определение степени обвития ребенка пуповиной и прогнозирования некоторых осложнений в дородовом периоде и во время родов. Благодаря проведению УЗИ на данном сроке гестации возможно будет определена тактика родоразрешения, оптимальная для появления на свет здорового ребёнка.
При помощи УЗИ-исследования на данном сроке становится возможным:
Данное исследование проводится только в третьем триместре беременности, а также во время родов.
Сердечную деятельность плода регистрируется специальным ультразвуковым датчиком, который закрепляется на передней брюшной стенке беременной женщины в области наилучшей слышимости сердечных тонов плода. Отражённый от сердца плода ультразвуковой сигнал генерируется датчиком и вновь воспринимается датчиком. Электронная система преобразует зарегистрированные изменения интервалов между отдельными ударами сердца плода в мгновенную частоту его сердечных сокращений, рассчитывая количество ударов в минуту на момент исследования.
В настоящее время кардиотокография стала неотъемлемой частью комплексной оценки состояния плода. Благодаря КТГ значительно расширяются возможности диагностики как во время беременности, так и в родах, что позволяет эффективно решать вопросы рациональной тактики их ведения.
Проводить КТГ следует не ранее 32 недели беременности, в связи с тем, что именно к этому времени формируется взаимосвязь между сердечной деятельностью и двигательной активностью плода, что достоверно отражает функциональные возможности его центральной нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем.
Допплерография / Допплерометрия, в том числе цветовое допплеровское картирование – это исследование кровотока в сосудах плода, сосудах пуповины и матки.
Результаты допплерографии позволяют судить о состоянии маточно–плацентарно–плодового кровотока и косвенно свидетельствуют о внутриутробном состоянии ребенка.
Достоверную информацию о состоянии маточного кровотока можно получить, начиная с 20 – 21 нед. В поздние сроки беременности (после 30 нед) допплерография является желательным компонентом каждого ультразвукового исследования.
Нормальные показатели кровотока служат достаточно достоверным признаком нормального внутриутробного состояния плода, но не исключают развития определенных осложнений в более поздние сроки беременности.
Наличие нарушений кровотока в разных отделах маточно-плацентарно-плодовой системы требует строгого динамического контроля, в том числе в условиях стационара.
Допплерография показана обязательно при: