что такое слепок для зубов

Что такое слепок зубов и как его делают

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Снятие слепка – первый этап изготовления протезов, от которого во многом зависит комфорт при их использовании. Как делают слепки зубов для протезирования, какие современные материалы используются и сколько стоит процедура? Об этом читайте в статье.

Для чего изготавливается слепок зубов?

Слепок — это изображение зубов, костей, мягких тканей на особой, предназначенной специально для этого массе. На нем видны контуры жевательных единиц, уздечки, небные швы, альвеолярные тяжи и прочие структуры.

Что такое слепок зуба? Строго говоря, это база будущего протеза, ведь он используется для изготовления гипсовых моделей, служащих, в свою очередь, основой для изготовления всей ортопедической конструкции.

Они применяются для производства:

Оттиски могут быть:

Изготовление функциональных оттисков необходимо для проведения процедуры полного съемного протезирования. Анатомические могут применяться, в том числе, для проведения эстетических процедур – например, для изготовления отбеливающих капп.

Виды и группы материалов

Современная стоматология использует различные виды составов для снятия оттисков. Врач выбирает оптимальные, ориентируясь на стоящие перед ним задачи и клиническую ситуацию. Главные требования, предъявляемые стоматологами к материалам:

Эластичные

Эластичные материалы имеют особенность размягчаться при подогревании и становиться эластичными при охлаждении. Они объединены в группы:

Твердые

Для изготовления твердых слепков обычно применяется гипс. Он имеет вид порошка, разводимого водой; время затвердевания составляет 2-3 минуты. Достоинства материала:

Cейчас гипс используется редко, поскольку пациент испытывает неприятные ощущения при снятии слепка, к тому же затруднено снятие отпечатка с участков зубов, расположенных близко к деснам. Еще один недостаток гипса – неравномерное застывание: он крошится при высыхании, поэтому изо рта зачастую извлекается кусочками.

Термопластичные

Из названия понятно, что под воздействием температуры такие материалы делаются мягкими, а при охлаждении затвердевают. Наиболее распространенный термопластичный состав – гуттаперча. Она может вводиться в ротовую полость неоднократно, используется для функциональных проб. Применяется в следующих случаях:

К недостаткам относят возможные деформации, случающиеся при выведении массы из ротовой полости.

Моделировочные

Моделировочные материалы – это медицинский воск, содержащий парафин, стеарин. Они очень точно отображают ткани, отличаются удобством в применении. Недостатком считают неустойчивость к воздействию температуры: при ее повышении, даже незначительном, они начинают плавиться.

Подготовка полости рта

Снятие слепка зуба производится сразу после выбора пациентом и врачом ортопедической конструкции. Последовательность действий такова:

Ложки могут быть изготовлены из металла или другого материала, предназначаться для верхней или нижней челюсти. Кроме того, они бывают компрессионные или декомпрессионные; вторые не давят на мягкие ткани, если этого требует клиническая ситуация. В некоторых случаях требуется изготовление индивидуальной ложки, это увеличивает продолжительность протезирования.

Если наблюдается полная адентия, присутствующая на протяжении длительного времени, на челюсти могут образоваться наросты – экзостозы. Они должны быть удалены хирургическим путем, только после этого производится снятие оттиска.

Как проходит снятие слепка?

После подготовки ротовой полости врач работает по следующему алгоритму:

Оптимальное время для создания модели на основе отпечатка – первые 30 минут, пока масса не деформировалась. Техник заливает в ложку гипс в жидком состоянии, в результате получает диагностическую модель челюсти.

Источник

Снятие диагностического слепка

Диагностический слепок зубов — важнейший этап многих стоматологических манипуляций: диагностических, ортодонтических (исправление прикуса), ортопедических (коронки, мосты, имплантация, косметическая реставрация зубов).

Выбрать услугу

После получения слепка его отправляют лабораторию, заливают гипсом и получают диагностическую трехмерную модель, как правило, обеих челюстей. Обе модели челюстей устанавливаются в специальное устройство (артикулятор), имитирующий движения челюстей при жевании.

Диагностическая модель полезна при общении врача с пациентом, ведь можно наглядно продемонстрировать существующие проблемы, совместно обсудить выход из ситуации. С помощью модели можно объяснить пациенту обоснованность того или иного решения, принятого врачом. Без диагностической модели не обойтись при исправлении прикуса, протезировании.

Диагностический слепок зубов: материалы и разновидности

Материалы

Чтобы получить диагностический слепок зубов используют медицинский гипс и более современные пластические материалы (термопластические и эластические массы), умеющие приобретать форму зубного ряда и сохранять ее.

Все материалы, из которых изготавливают слепки, не вызывают аллергии. Они делятся на несколько видов:

Разновидности диагностических слепков

Разгружающие. Используются при подготовке протезирования для людей, деятельность которых связана с устной речью. При жевании нагрузка будет распределяться неравномерно.

Снятие диагностического слепка

Полость рта необходимо подготовить

Согласовав с пациентом тип протеза, подобрав материалы для слепка и необходимый инструмент, протезист приступает к процедуре снятия слепка. Начинается она с осмотра полости рта и определения, требуется ли удаление или лечения отдельных зубов.

Если имеют место костные наросты (экзостозы) на месте бывших боковых жевательных зубов, врачу придется их удалить. Полость рта тщательно просушивается ватными тампонами или специальным стоматологическим пистолетом. Теперь пора приступить к подбору ложки, инструмента, которым в полость рта вводится слепочная масса.

Выбор ложки

Выбор ложки — важный этап, так как существует несколько типов ложек для снятия слепка. Они отличаются:

Подготовка слепочной массы, нанесение массы на ложку и снятие слепка

Подобрав правильную ложку, протезист приступает к замешиванию слепочной массы.

Не дожидаясь отвердения, очень осторожно, чтобы не повредить слепок, протезист извлекает ложку изо рта.

Двухэтапный и одноэтапный способ снятия слепка

При двухэтапном способе слепок делается в два приема. Сначала вводится основная слепочная масса, выполняется первый оттиск, просушивается. Затем на него наносится корригирующий состав и слепок выполняется еще раз. Одноэтапный способ подразумевает одновременное нанесение на ложку основной массы и корригирующего состава. Готовый слепок остается промыть, продезинфицировать и отправить в зубопротезную лабораторию для изготовления диагностической модели.

Снятие диагностического слепка в ортодонтии: требования

Диагностический слепок отвечает своему назначению, если:

Сколько стоит диагностический слепок

Цена диагностического слепка зависит от нескольких факторов. В первую очередь, от материала. Например, альгинатный слепок почти в два раза дешевле силиконового. Протезисты, как правило, стараются не использовать дорогие материалы без особой необходимости. Во-вторых, от наличия патологий, требующих изготовления индивидуальной ложки. В этом случае слепок обойдется дороже.

Источник

Зачем нужны слепки зубов для протезирования, из каких материалов их создают

Для восстановления зубного ряда при недостающем количестве единиц в зубном ряду проводится протезирование с применением специальных ортопедических конструкций. Они изготавливаются индивидуально для каждого пациента по слепкам, на которых видны все анатомические структуры ротовой полости – контур жевательных единиц, небные швы, уздечки и т.д.

В статье рассмотрим, какие протезы изготавливаются по слепкам, из каких материалов их делают, как проходит снятие слепка и сколько стоит протезирование зубов (цена в Москве).

Какие протезы изготавливаются по слепкам?

Основой ортопедических конструкций являются слепки зубов. На этом материале отражается зубной ряд и мягкие ткани полости рта, на основании чего изготавливаются протезы.

Слепки зубов для протезирования снимаются для изготовления следующих конструкций:

Материалы для изготовления слепков

Для снятия оттисков используются различные виды материалов, подбираемые индивидуально в зависимости от клинической ситуации и поставленных задач.

Универсального материала для снятия оттисков зубов не существует. Каждый вид имеет свои свойства, плюсы и минусы.

Как снимают слепки перед протезированием

Перед тем, как снять оттиски для создания протеза, проводится подготовка ротовой полости пациента, включающая лечение имеющихся заболеваний зубов и десен, препарирование по показаниям, замену старых пломб, профессиональную чистку эмали и санацию.

После подготовки ротовой полости снимаются слепки. Эта процедура происходит по такому алгоритму:

Сколько стоит протезирование зубов?

Снятие слепков – обязательная процедура перед протезированием, без которой невозможно создать ортопедические конструкции для установки. Как правило, эта процедура включается в общую стоимость протезирования.

Сколько стоит сделать протезирование зубов, зависит от разных нюансов: вида ортопедической конструкции, выбранной для установки, материала для слепка, сложности случая и индивидуальных тарифов стоматологического центра.

В центре стоматологии «Эстетикс» установлены демократичные цены на протезирование и имплантацию зубов. Лечебные и хирургические процедуры проводят квалифицированные врачи-стоматологи с большим профессиональным опытом, использующие в работе инновационные методики и высококачественные материалы от лучших мировых производителей.

Сколько стоит протезирование зубов:

Более подробная информация о ценах и услугах центра есть на официальном сайте. Всем пациентам, оставляющим свои отзывы на нашем сайте, гарантировано предоставляется 3% скидка на все виды стоматологических услуг (является дополнительной и плюсуется к основным скидкам, имеющимся у клиента).

Источник

Слепки в стоматологии

В череде этапов создания протеза в стоматологической практике особняком стоит получение оттиска. Он позволяет сформировать объемную модель челюсти пациента с расположением сохранившихся единиц. За счет этого удается получить идеальный образец зубов и челюстей, необходимый для конструирования качественных систем. Несмотря на длительную историю использования этого типа конструкций, они актуальны даже для самых передовых методик реставраций, как создание титановых абатментов. Стоматологические материалы в ортопедической стоматологии позволяют создавать слепки для различных ситуаций и клинических случаев.

Метод используется давно, но за счет периодического совершенствования материалов и инструмента, актуален до сих пор. Ближайшим конкурентом техники является компьютерное моделирование, но оно проигрывает за счет повышенной стоимости и необходимости использования дорогостоящего оснащения.

Рассмотрим основные особенности и принципы получения слепков.

Оттиск – это негатив, то есть зеркальный отпечаток или объемное изделие. В случае работы стоматолога он предполагает формирование отпечатка твердых и мягких тканей, охватывается протезное ложе, а так же все прилегающие участки, которые необходимо задействовать при моделировании.

Оттиск необходим для выполнения множества операций, в зависимости от конкретных целей, выделяют несколько видов:

— рабочие или основные;

— вспомогательные или ориентировочные;

— диагностические, служащие для оценки состояния единиц;

С помощью первых выполняют аппараты и протезы непосредственно на пострадавшей челюсти. Это деталь, с опорой на которую будет выполняться основная работа, вспомогательные – это противоположная челюсть, то есть не задействованная для установки будущей конструкции. Даже когда проводится cad моделирование, иногда создаются слепки, если необходимо уточнение некоторых параметров.

Оба оттиска могут быть основными, если протезирование проводится на них. Вспомогательные нужны для того, чтобы определить параметры искусственных единиц, положение, возможные несоответствия из-за анатомии или размещения компонентов на противоположном ряду.

Диагностические — позволяют более точно поставить диагноз и получить данные по состоянию челюстей и рядов, если визуальный осмотр затруднен или не позволяет увидеть полной картины.

Контрольные – это диагностические модели, которые нацелены на оценку состояния челюстей в определенный момент времени. Их могут создавать до протезирования, в процессе санации ротовой полости, во время или после нее. Специалисты часто называют их серийными моделями.

Оттиски делят еще на два класса:

Вторая группа создается благодаря использованию стандартной ложки или подобранной в индивидуальном порядке. Снятие слепка происходит без проведения специальных проб, то есть не учитывается состояние тканей пациента в плане функциональных особенностей. Речь идет об участках челюстей, которые располагаются на границах протезного ложа. Функциональный класс наоборот, выполняется с оценкой указанных параметров.

Подразумевается, что оценивается в ходе отдельных проверок подвижность складок слизистой оболочки (рассматривается переходная и другие участки). Функциональные снимаются с челюстей, полностью утративших зубы или с недостатком нескольких отдельных единиц.

Еще один вариант классификации оттиска – особенности прикладываемого для формирования давления. Для получения слепка усилие может применяться дозированное, произвольное или жевательное. При реализации одного из этих вариантов полученное изделие называют компрессионным. Применять необходимо материалы вязкие или плотные.

В ситуации, когда требуется ограничить степень давления на подвижные ткани ложа до минимальной, используют текучее вещество и перфорированную ложку. В этом случае излишки материала просто выдавливаются через созданную сетку отверстий.

Так же слепки могут быть двойными или двухслойными. В этом случае для основы применяют вязкий материал с достаточно высокой плотностью за счет чего ложка из стандартной становится индивидуальной. Под поверхностью находится текучее вещество. Отпечаток через внешний слой корригируется текучим веществом, что позволяет получить оттиск с необходимой четкостью. Этот метод создания слепков постепенно вытесняют компьютерные способы, например, CAD/CAM, применяемая для аналогов имплантатов и прочих способов. В большинстве случаев cad cam 3d позволяет отказаться от слепков, что исключает сразу несколько этапов из работы техника.

Ложки

Основной инструмент для получения слепка – это оттискная ложка. Выделяют два класса устройств:

Первая группа выпускается на заводах из различных материалов (дюралюминий, нержавеющие стали, пластик), отдельно для верхней и нижней челюсти. Металл хорош тем, что после выполнения всех процедур, его достаточно стерилизовать, чтобы применять с новым пациентом. Обработка в этом случае необходима, чтобы полностью очистить поверхность, удалить остатки органики и потенциально опасной микрофлоры с протяженных поверхностей и труднодоступных участков.

Инструмент из пластиков не применяют дважды, поставляются они в вакуумной упаковке и распечатываются непосредственно перед началом работы. Различают несколько типовых размеров и форм, соответствующих возрасту и размерам пациента.

Ложка из металла может оснащаться перфорированной поверхностью или быть гладкой. В первом случае облегчается фиксация вещества для снятия слепка в процессе процедуры, а так же появляется место для отвода излишков при работе с жидкими составами. Пластиковые создаются обычно с отверстиями, как более универсальные.

Ряд изделий на основе полимеров оснащаются специальными ребрами жесткости, обеспечивающими высокую надежность фиксации веществ любой консистенции. Даже современная зуботехническая лаборатория должна иметь классическое оснащение, позволяющее работать с оттискными материалами.

Для подбора ложки необходимо учитывать несколько параметров:

— форма челюсти, чтобы она погружалась в материал с достаточным запасом вещества по краям, что позволит сформировать устойчивый отпечаток;

— ширина и протяженность рядов;

— учитывается топография дефекта, чтобы правильно подобрать и спрогнозировать результаты протезирования;

— высота сохранившихся зубов;

— специфические параметры альвеолярной части, утратившей зубы.

Существуют и другие аспекты, на которые специалист обращает внимание при работе. Очевидно, что данные положения учитываются производителями ложек, которые выпускают изделия для всего разнообразия вариантов. Эксперт должен иметь в распоряжении множество инструментов, чтобы оперативно выполнять любые задачи.

Стандартные конструкции подходят не всегда, ряд случаев требует создания индивидуальной ложки:

— при полной адентии;

— при наличии концевых дефектов ряда.

Так же существует класс ложек с перфорацией, служащих для работы с премолярами и молярами, на которые будут создаваться вкладки, облицовки и накладки. Некоторые эксперты подгоняют стандартные ложки под индивидуальные потребности, для этого металл разогревается (например, в пламени спиртовки) и корректируется фрезой.

Такие изделия можно сформировать как под группу зубов, так и под обе челюсти. Стоматологам периодически приходится приспосабливать существующие ложки под клиентов, укорачивая/удлиняя бортики воском, под сохранившиеся единицы можно выпилить отверстия. В сочетании методы упрощают принцип работы и исключают сложности процесса, дефекты, которые могут снизить качество будущего протеза.

Удобны двойные ложки из пластмассы, которые позволяют за один этап снять слепок обеих челюстей, а так же зафиксировать их положение в отношении друг друга. Моделировочные материалы в ортопедической стоматологии позволяют решать рассматриваемые задачи.

Получение оттиска

После подбора и подгонки ложки ее края окантовываются, для этого применяют лейкопластырь. Внутренняя часть смазывается адгезивом, который представляет собой быстросохнущий клей. Все эти аспекты приводят к надежной фиксации состава внутри инструмента, исключаются смещения и неточности.

Далее готовится смесь одним из методов:

— металлическим/пластиковым шпателем замешивается в резиновой чашечке;

— на стеклянной поверхности;

— мелованной или вощеной бумаге;

— применяются механические смесители, которые позволяют получить максимально однородную массу;

— состав может поставляться расфасованным в картриджи, использовать которые можно со специальными пистолетами.

Конкретные параметры замешивания и подготовки зависят от состава и параметров, потому перед применением необходимо следование инструкции. В ложку вещество укладывается в один уровень с бортами, немного материала намазывается на свод неба, преддверие ротовой полости, в область альвеолярных бугров верхней челюсти, на боковые участки под языком снизу. Это необходимо для того, чтобы исключить появление пузырей воздуха в процессе формирования слепка.

Дело в том, что для материала любой консистенции эти места труднодоступны, а при появлении пустот возрастает вероятность серьезных дефектов полученного отпечатка.

Уголки рта нужно защитить антисептическим составом или вазелином, что обезопасит и упростит ведение инструмента. Вводить подготовленное устройство нужно левой частью, отодвигая соответствующий угол рта. Правый уголок оттягивается стоматологическим зеркалом или шпателем для языка.

Необходимо уловить среднюю линию лица и выставить ложку по центру, после чего заготовка прижимается к зубам, чтобы в смесь погрузилась челюсть вместе с альвеолярной частью. Давление нужно распределить так, чтобы началось воздействие с задних зубов, постепенно переходя на эстетическую зону. За счет этого состав не будет выдавливаться в ротовую полость, а лишнее сместится в передний отдел. Если вещество оказалось на внутреннем небе, его убирают ручным инструментом.

Важно обезопасить пациента в процессе, потому голову отклоняют вперед. Такое положение исключает неприятные последствия рвотного рефлекса, смесь и слюна не попадет в дыхательные пути.

Руками стоматолог формирует вестибулярную кромку слепка. Для этого губа и щека верхней челюсти оттягивается в сторону ложки и прижимается к бокам с небольшим усилием. Аналогичные процедуры выполняются с нижней частью, но уже только с губой. Язычный край получают за счет вытаскивания языка.

В полученном положении инструмент нужно выдержать несколько минут (время должно соответствовать параметрам состава), необходимых для схватывания. Снятие производится стягиванием пальцами, расположенными с боков преддверия ротовой полости. Большими пальцами в этом случае удобно создать давление на ручку ложки, что позволит сбросить присасывающее усилие, сформированное при фиксации.

Убедиться в качестве полученного оттиска не сложно, достаточно проверить следующие параметры:

— рельеф ложа должен быть точно отпечатанным, включая сложные и мелкие участки. Относится это требование к переходным складкам, форме края десны, промежуткам между единиц и ряду в целом;

— на поверхности не должно быть пор, пузырей и участков с отсутствующей массой;

— рельеф смазанный слизью – это серьезная ошибка, которая сделает отпечаток непригодным для дальнейшего использования;

— если есть несоответствия будущим размерам протезного ложа, то это брак.

Источник