что такое потенцировать седативные эффекты
Успокоительные препараты
Не является рекомендацией.
Любые лекарственные средства принимаются только по назначению врача
Успокоительные таблетки для здоровья.
· Что такое успокоительные (седативные) препараты?
Успокоительные средства— это лекарства, способные замедлять мозговую активность, уменьшать раздражимость и процессы возбуждения. Такие препараты используются для снятия тревоги и раздражения, устранения нарушений сна.
· В каких случаях показано применение успокоительных средств.
Врачи назначают седативные препараты при нарушениях сна и повышенной тревожности. Также успокоительные используются при оперативных вмешательствах и болезненных, неприятных процедурах (напр. колоноскопия, гастроэзофагоскопия), которые могут повысить беспокойство и переживания у пациента. Прием этих препаратов при оперативном вмешательстве необходим перед общим обезболиванием. Сами по себе они не обладают анальгезирующим эффектом, но позволяют легче переносить процедуры.
Нарушение сна и повышенная тревожность являются первыми симптомами стресса. Стресс — это реакция организма на различные неблагоприятные факторы, влияющие на него. Небольшие стрессовые ситуации необходимы для поддержания организма в тонусе. Но если стресс становится постоянным, человеку нужно тратить много сил и энергии на противостояние этому, он становится подвержен болезням, нарушениям сна, набору лишнего веса, изменению настроения и неконтролируемому поведению.В состоянии хронического стресса у человека наблюдается постоянное повышение артериального давления, нарушение баланса глюкозы и ее усвояемости, что ведет к развитию сахарного диабета. Все это приводит к резкому повышению риска развития инсульта головного мозга и инфаркта сердечной мышцы.
Наиболее распространенными симптомами стресса являются:
— повышенная раздражительность, недовольство окружающими людьми, обстановкой;
-депрессия, слабость, сильная утомляемость, нежелание что-то делать;
-беспокойный сон, полное отсутствие сна (бессонница);
-невозможность расслабиться, ощущение постоянного напряжения, ощущение дрожи в руках, теле;
-низкая концентрация внимания, невозможность восприятия сложной или новой информации, нарушения памяти;
-отсутствие аппетита или наоборот — чрезмерное желание потребления, вредные привычки —курение, употребление алкоголя, наркотических веществ.
Применение седативных препаратов в случае хронического стресса, наряду с другими методами (исключение факторов стресса, физиологические процедуры, коррекция психоэмоционального состояния), помогает вернуть организм в комфортное состояние, повысить иммунитет и улучшить качество жизни пациента.
У взрослых показаниями к применению успокоительных средств являются жизненные ситуации, которые вводят человека в состояние острого стресса или постоянное психоэмоциональное перенапряжение, связанное с рабочими процессами. Даже у физически здоровых людей, которые испытывают повышенные физические нагрузки (профессиональные спортсмены), наблюдается чрезмерное напряжение нервной системы, что приводит к нарушению тренировочного процесса. Поэтому врачи часто назначают успокоительные средства, которые помогают организму снять перенапряжение и снизить тревожность.
У детей развитие нервной системы происходит постепенно. В более раннем возрасте она может обладать повышенной возбудимостью и чувствительностью к стрессовым факторам. Если симптомы стресса у ребенка — это регулярное явление — это может быть проявлением возрастного кризиса. В 3,7 и 14 лет ребенок преодолевает этап взросления,поэтому нестабильность в поведении — это не патология. Но детские врачи рекомендуют в этот период прием успокоительных препаратов для смягчения стресса и более плавного протекания этого этапа. Также при высоких умственных нагрузках, например в период экзаменов, контрольных и репетиторов, прием седативных средств помогает ребенку справиться со стрессом легче. Необходимо понимать, что плохое поведение ребенка, его эмоциональная нестабильность может быть не проявлением плохого характера, а крик о помощи его нервной системы. Успокоительные препараты позволят ребенку снять ощущение тревожности и наладить контакт с окружающим миром.
Беременность — это всегда стресс для женского организма. Стремительное изменение гормонального фона, плохое самочувствие в период токсикоза, возможные проблемы в течение беременности — все это располагает к возникновению неврозов. Излишнее психологическое напряжение способно спровоцировать повышение тонуса матки, что уже может повлечь такие серьёзные осложнения, как гипоксия плода и даже выкидыш. Неспокойное состояние мамы может привести к рождению такого же неспокойного ребенка. Но прием седативных препаратов при беременности всегда назначается с большой осторожностью. Большинство препаратов не имеет доказанного отсутствия неблагоприятного воздействия на плод, что сужает количество лекарств, прием которых безопасен для ребенка.
· Как работают успокоительные препараты?
Давайте подробнее рассмотрим, как действуют седативные препараты.
Седативные средства работают, изменяя определенные нервные связи мозга и центральной нервной системы (ЦНС). В этом случае они расслабляют ваше тело, замедляя мозговую деятельность.
В нервной системе человека протекают два основных процесса: торможение и возбуждение. В нормальном состоянии присутствует баланс этих процессов. Когда необходимо — человек бодр и энергиченили наоборот — спокоен и сдержан. Он может управлять своими эмоциями и настроением. При нарушении баланса в сторону повышенного торможения — человек теряет интерес к жизни, депрессивен. Если же возбуждение начинает преобладать над торможением —появляются чувства агрессии, раздражительности. При длительном возбуждении агрессия сменяется утомляемостью, плаксивостью, бессилием.
Успокоительные средства усиливают торможение при повышенном нервном возбуждении и уменьшают возбудимость нервных клеток. Механизм работы связывают с общеугнетающим действием на центральную нервную систему (головной мозг).
По скорости наступления эффекта, седативные препараты можно разделить на две группы:
1) Средства ситуативного действия;
2) Средства накопительного действия;
3) Средства комбинированного действия.
Препараты первой группы подходят для быстрого действия, они начинают работать с 1 применения. Но они бессильны в случаях хронического стресса. Препараты второй группы набирают свой эффект в течение нескольких недель, но даже после прекращения приема продолжают оказывать успокаивающее действие.
Также есть препараты, эффект от которых развивается не так быстро, но по мере приема они накапливаются в организме и стабилизируют нервную систему. Такие средства принимают курсами несколько раз в год, а накопительный эффект будет распространяться и на перерывы между приемами.
· Польза и вред успокоительных препаратов.
Исходя из результатов опросов, люди, принимающие успокоительные препараты, отметили следующие положительные стороны приема:
— снятие нервного напряжения (нервозности, страха, беспокойства);
-помощь в борьбе со стрессом;
-улучшение сна и эмоционального состояния;
-устранение депрессии и усталости;
-снижение зависимости от погоды.
Но стоит понимать, что, как и любой лекарственный препарат, оказывающий серьёзное влияние на нервную систему, успокоительные обладают и побочными эффектами. При правильном подборе средства и его приеме риск появления побочного действия сведен к минимуму. При некорректном приеме побочные эффекты могут возникнуть даже у седативных средств на растительной основе.
Из наиболее частых «побочек» можно отметить:
-вызывание привыкания к препарату;
-так называемый синдром отмены при неправильном прекращении приема лекарственного препарата. Резкая отмена может привести к головным болям, головокружениям, сильным недомоганиям и общему ухудшению качества жизни.
· Виды успокоительных препаратов?
Все седативные препараты можно разделить на группы по своим фармакологическим свойствам и составу основного действующего вещества. Мы разберем самые распространенные группы, по мере возрастания их силы действия:
· Растительные
· Синтетические
· Гомеопатические препараты
· Лекарства с комбинированным составом
· Антидепрессанты
· Нейролептики
· Седативные транквилизаторы
Растительные препараты.
Препараты из растительного сырья (коренья валерианы, листки и цветки пустырника, побеги пассифлоры) используются как успокоительные средства очень давно. Для этой группы препаратов свойственен мягкий накопительный эффект, возможность длительного применения без привыкания, низкий уровень риска возникновения побочных эффектов.
Самые эффективные в данной группе растения — валериана, пустырник, мята перечная, хмель, пион, пассифлора, лаванда. Они являются базовой составляющей многих запатентованных однокомпонентных и комплексных седативных препаратов.
Синтетические препараты.
Эта группа препаратов обладает более выраженным воздействием на нервную систему и имеет противопоказания и побочные эффекты в большем количестве, чем растительные средства. В связи с этим список безрецептурных лекарствсинтетической группы не такой большой. К ним можно отнести АФОБАЗОЛ, Глицин.
Хорошо снижает тревожность и оказывает легкое стимулирующее действие. Уже через неделю приема человек чувствует снижение раздражительности, плаксивости, улучшение качества сна. Максимум эффекта наблюдается к концу месяца и сохраняется на протяжении двух недель после окончания приема. Форма выпуска— таблетки по 10 мг. Их рекомендуется принимать 3 раза в день. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Применять можно короткими курсами.
Глицин
Самый доступный, самый распространенный, самый популярный во время экзаменационной сессии препарат. Это аминокислота, которая синтезируется в организме человека и участвует в обменных процессах.
Во время стресса и при повышенных умственных нагрузках количества производимого глицина не хватает для тканей мозга. Тогда и приходит на помощь данный препарат. Выпускается глицин в таблетках, которые рекомендуется помещать под язык до полного растворения. В период психоэмоционального напряжения, повышенных физических нагрузках следует принимать 3 таблетки в течение дня, курсом в 2-4 недели.
Гомеопатические препараты
Группа гомеопатических средств выгодно отличается от синтетических своим мягким действием на нервную систему. Они не вызывают выраженного угнетения психики и не оказывают нежелательных действий на другие органы. Наиболее известные гомеопатические препараты — Гомеостресс и Нервохель.
Это многокомпонентные препараты, выпускаемые в форме таблеток для сублингвального рассасывания. То есть одну таблетку необходимо положить под язык и рассасывать до полного растворения. Эти препараты разрешены к применению начиная с 3х летнего возраста. Побочных эффектов не выявлено.
Применение только гомеопатических средств возможно при легком расстройстве нервной системы. При средних и тяжелых состояниях необходимо комплексное лечение с применением более сильнодействующих препаратов.
Лекарства с комбинированным составом
Комбинированный препарат — это средство, в состав которого входят растительные и синтетические компоненты. Обычно дозировки действующих веществ минимальны, но благодаря их сочетанию успокаивающее действие значительно. Комбинированные успокоительные отпускаются без рецепта и принимаются короткими курсами до 1 месяца.
Популярный препарат, изобретенный еще в прошлом веке. Является достаточно актуальным и сейчас. В его составе есть этиловый спирт и фенобарбитал (достаточно сильное психотропное вещество), а в качестве растительного компонента используется масло мяты перечной. Вместе эти компоненты усиливают действие друг друга. Средство подходит для быстрого купирования стрессового состояния. Противопоказан детям и беременным женщинам. После приема Корвалола нельзя водить автомобиль.
Популярный пример комбинации растительного компонента с синтетическим. Эффект накапливается постепенно, но уже после 1 недели приема пациенты отмечали уменьшение тревожности, более глубокий сон, улучшение самочувствия после пробуждения. Выпускается в форме таблеток. Рекомендован прием по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды.
Депрессия — это длительное (более 2х недель) снижение настроения. К этому прибавляется полное бессилие, ощущение пустоты в душе, замедление движений и мыслительных процессов. Это тяжелое психоэмоциональное состояние, которое требует наблюдения врача-психиатра и назначения сильнодействующих препаратов. К антидепрессантам можно отнести следующие качества: они не являются стимулирующими препаратами, начинают работать через некоторое время от начала приема.
Все антидепрессанты можно разделить на две основные группы:
-трициклические антидепрессанты
-селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Первая группа является самой длительно применяемой, соответственно и самой изученной. Но т.к. трициклические антидепрессанты имеют большое количество побочных эффектов, риск передозировки и наличие большого количества противопоказаний, врачи назначают препараты другой группы.
Селективные ингибиторы обратного захвата— это современные препараты с легкой переносимостью. Поэтому во многих странах при тревожных расстройствах, депрессии, различных фобиях и хронических болях назначается препарат из этой группы. К побочным эффектам при приеме можно отнести набор веса, тошноту, нарушение сна в первые дни начала приема. Их прием должен контролироваться психиатром, в каждом отдельном случае подбор дозыосуществляется индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний и тяжести эмоционального состояния больного.
Нейролептики.
Нейролептики — это препараты, которые влияют на деятельность мозга и нормализуют психические функции.Раньше их называли «большими транквилизаторами». Основным действием этой группы препаратов является нормализация систем возбуждения в клетках головного мозга и снижение этой активности до нормального уровня. При этом у человека снижаются приступы агрессии, раздражительность, возбуждение.
Помимо этого, они обладают успокаивающим и снотворным эффектом, стабилизируют настроение, улучшают познавательные функции (способность к нормальному мышлению, запоминанию). Важен именно подбор препарата, который будет подходить для лечения конкретного пациента. К основным нежелательным эффектам при приеме нейролептиков относятся: повышение аппетита, увеличение массы тела, нарушение работы эндокринной системы. Подбор данных лекарств осуществляется врачом, самолечение веществами этой группы недопустимо.
Седативные транквилизаторы
У этой группы есть пять основных компонентов активности: противотревожный, седативный, снотворный, расслабляющий, противосудорожный. В основном их применяют при тревожных состояниях, а также для кратковременного устранения симптомов тревоги (короткими курсами). При назначении этих препаратов врач увеличивает дозу постепенно, доводит до оптимальной, а затем постепенно снижает ее, чтобы избежать синдрома отмены (когда состояние после прекращения приема резко ухудшается). Прием этих средств необходимо проводить не более 2-3 недель, т.к. транквилизаторы могут вызвать привыкание. Также человек на время приема седативных веществ не должен водить автомобиль или работать в месте, где требуется повышенная концентрация внимания.
· Как выбрать успокоительные препараты?
Как же среди такого разнообразия найти средство, которое поможет восстановить душевное равновесие?
При небольшом стрессе помогут монокомпонентные растительные, гомеопатические препараты, а также лекарства синтетической группы мягкого действия. Но иногда их оказывается недостаточно, при этом возможности или времени обратиться к врачу-психиатру не хватает, для подбора сильнодействующих лекарств. В таком случае будут актуальны препараты комбинированного состава (включающие синтетический и растительный компоненты), или многокомпонентные фитопрепараты.
· Успокоительные препараты, выпускаемые без рецепта
Все препараты на растительной основе отпускаются без рецепта доктора. Самые распространенные из них это Новопассит, Персен, настойки валерианы, мяты перечной, пиона.
Глицин, Тенотен, Афобазол являются эффективными успокоительными препаратами синтетической группы, отпускаемыми без рецепта.
· Успокоительные, выпускаемые по рецепту.
Сильнодействующие группы препаратов отпускаются всегда только при наличии рецепта, так как их прием должен проводиться под контролем доктора. Все антидепрессанты отпускаются строго по рецепту. Необходимо прислушиваться к состоянию своего организма. Прием сильнодействующих лекарств необходим только в запущенных случаях, когда нервная система настолько истощена, что уже не может справиться со стрессом с помощью мягких седативных препаратов. Для того, чтобы стресс не перешел в хроническую форму, необходимо проводить профилактику.
Давайте организму отдых, позвольте расслабиться себе в свободные часы. Иногда полезно просто ничего не делать, посмотреть фильм или послушать приятную музыку, принять ванну. Скорректируйте свое питание. Слишком много углеводов и жиров нарушает обменные процессы, а избыток сладкого вызывает зависимость настроения от пищи, что в последствии также негативно скажется на настроении и восполнении энергии. Отсутствие вредных привычек и зависимостей помогает нервной системе сохранять баланс между возбуждением и торможением.
Количество и качество сна не менее важно для баланса в настроении. Во время сна происходит обработка информации, восполнение сил организма, в том числе чтобы на следующий день лучше противостоять стрессам, не приводя свой организм к избыточным эмоциональным нагрузкам.
Поддержание хорошей физической формы— отличный способ борьбы со стрессом. Выберите комфортный для себя вид спорта, например, танцы отлично повышают настроение и самооценку, в особенности у женщин.
Если чувство изможденности, усталости и снижение настроения преследует человека на протяжении длительного времени и не помогают мягкие седативные средства, рекомендуется обратиться к специалисту, который подберет необходимый препарат с наименьшими побочными эффектами. Будьте здоровы не только физически, но и эмоционально!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Транквилизаторы (анксиолитики)
Транквилизаторы — это группа психотропных лекарственных препаратов с противотревожным эффектом, снимающих беспокойство и внутреннее напряжение, тревогу, тремор и мышечное напряжение невротического происхождения, чувство страха. Некоторые препараты данной группы, помимо нормализующего психоэмоциональное состояние и ночной сон эффекта, способны оказывать тонизирующее действие.
Среди транквилизаторов (от лат. tranquillo — успокаивать) выделяют типичные и атипичные, не обладающие ярко выраженными непрофильными действиями и не вызывающие зависимость при длительном приеме. По химическому строению анксиолитики делятся на производные бензодиазепина (хлордиазепоксид, диазепам, феназепам, оксазепам, медазепам, мидазолам) и препараты иных химических групп (мепротан, бенактизин, фенибут, мебикар, бензоклидин).
Фармакодинамическая активность всех анксиолитиков сводится к пяти основным компонентам: успокаивающему, противотревожному, снотворному, расслабляющему и противосудорожному. Степень выраженности того или иного терапевтического эффекта у каждого конкретного препарата своя, определяющая его клиническое применение (например, в психиатрии, неврологии, кардиологии, гастроэнтерологии, отоларингологии, анестезиологии).
Анксиолитики назначают для снятия состояний ажитации (1) и астении (2), сопутствующих различным расстройствам психики:
Как правило, приведенные выше состояния возникают на фоне следующих расстройств психики:
В практике врача-невролога транквилизаторы могут быть назначены, например, при возникновении состояний ажитации и астении вследствие черепно-мозговых травм, инсультов сопровождающихся повышением мышечного тонуса, эпилепсии, остеохондроза позвоночника. Иные врачи соматического профиля назначают анксиолитики при лечении функциональных нарушений в работе ЖКТ (гастроэнтеролог), сердечно-сосудистой системы (кардиолог), мочевыделительной системы (гинеколог, уролог), абстинентных состояний и последствий органического поражения ЦНС (нарколог, токсиколог).
Механизм действия транквилизаторов
Терапевтический механизм действия транквилизаторов заключается в способности воздействовать на межнейрональную передачу нервных импульсов в диэнцефалоне (промежуточном) и спинном мозге, снижать активность подкорковых областей головного мозга, редуцировать уровень дофамина и норадреналина, а также процессы в ГАМК-системах мозга, блокировать холинергические рецепторы.
Механизм действия транквилизаторов зависит от их химического строения. Среди анксиолитиков можно выделить шесть классов органических веществ, представленные основными химическими группами (по Анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственных средств, ATC):
Мишенью анксиолитиков являются следующие структуры мозга:
На сегодняшний день достаточно хорошо изучен механизм действия транквилизаторов производных бензодиазепина. Бензодиазепиновые рецепторы участвуют в биохимических процессах, связанных с ГАМКергическим торможением на всех уровнях ЦНС. Разносторонняя активность транквилизаторов определяется воздействием на различные типы бензодиазепиновых рецепторов, позволяющим, таким образом, оказывать анксиолитический, седативный, гипнотический, миорелаксантный и противосудорожный эффекты.
Рис. 1. Механизм действия транквилизаторов.
Анксиолитический (противотревожный) эффект
Основная задача транквилизаторов — оказывать анксиолитический (противотревожный) эффект: снимать беспокойство, тревогу, страх (антифобическое действие), редуцировать эмоциональное напряжение. Помимо этого, анксиолитики помогают справляться с обсессивными мыслями и ипохондрией, иррациональными переживаниями за состояние собственного здоровья.
Седативный (успокаивающий) эффект
Анксиолитики обладают седативным (успокаивающим) эффектом, который выражается в снижении гиперактивности, психомоторной возбудимости, скорости двигательных и психических реакций, концентрации внимания. Седативный эффект можно отнести к дополняющему анксиолитический.
Снотворный (гипнотический) эффект
При нарушениях сна (трудностях в процессе засыпания, при наличии поверхностного, чуткого к внешним раздражителям сна, а также короткого, недостаточного для восстановления сил), которые, как правило, возникают на фоне течения легких и пограничных расстройств психики, транквилизаторы помогают справиться с данными состояниями посредством снотворного (гипнотического) эффекта.
Миорелаксирующий (расслабляющий) эффект
При психопатологических состояниях, вызывающих напряжение скелетной мускулатуры, мышечное и двигательное возбуждение, полезным оказывается миорелаксирующий (расслабляющий) эффект анксиолитиков. Однако если профессиональная деятельность или образ жизни пациента связан с необходимостью сохранения быстрой психической и физической реакции, необходим строгий подбор препарата в правильной дозировке. В противном случае возможно появление субъективного ощущения вялости, слабости.
Противосудорожный эффект
Противосудорожный эффект транквилизаторов обычно используется при состояниях, сопровождающихся эпилептогенной активностью. В частности, данный эффект находит терапевтическое применение при истероэпилепсии (неэпилептических пароксизмальных состояниях), бессудорожной эпилепсии, нейропсихогенных приступах (например, задержке дыхания, парасомнии, паническом расстройстве, кардиогенных приступах, головных болях напряжения).
Вегетостабилизирующий эффект
Профиль терапевтического действия некоторых транквилизаторов включает вегетостабилизирующий эффект — стабилизирующий функциональную активность автономной нервной системы. При приеме таких препаратов купируются вегетативные проявления тревоги, например: учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, потливость, расстройства желудочно-кишечного тракта.
Рис. 2. Принцип назначения транквилизаторов.
Побочные эффекты транквилизаторов
Транквилизаторы уверенно вошли в малую и пограничную психиатрию во второй половине XX века в качестве препаратов первого выбора, сместив нейролептики и антидепрессанты, по причине отсутствия выраженных побочных эффектов и хорошей переносимости. Поиск новых препаратов данной группы ведется с 1959 года, после того как в клинической практике зарекомендовал себя с лучшей стороны первый транквилизатор — хлордиазепоксид (элениум). Стоит отметить, что на сегодняшний день существует более 50 наименований только лишь среди бензодиазепиновых транквилизаторов, которые обладают улучшенным профилем действия и переносимостью.
Злоупотребление и немедицинское использование
К основным побочным эффектам транквилизаторов, проявляющимся на фоне злоупотребления или немедицинского использования препаратов данной группы, относятся:
Лекарственное опьянение
Эффект от злоупотребления и немедицинского использования транквилизаторов отчасти сходен с барбитуратной наркоманией. Последствия интоксикации зависят от принимаемого препарата, однако выраженность побочных эффектов транквилизаторов мала и не достигает серьезных интеллектуально-мнестических и аффективных нарушений. Такое лекарственное опьянение может выражаться разнообразными состояниями:
Побочные эффекты транквилизаторов при употреблении на длительной дистанции отражаются на внешнем виде и поведении человека, очевидных для окружающих. У такого человека нарушается координация движений, походка становится вялой и пошатывающейся; речь неразборчивой и сбивчивой, но оживленной; ухудшается состояние кожи — она становится бледной; зрачки — расширены, вяло реагируют на свет; полость рта сухая, язык покрывается белым налетом.
Со стороны соматоневрологического статуса побочные эффекты транквилизаторов могут выражаться следующими состояниями:
Лечение зависимости от транквилизаторов включает отмену препарата и психосоциальную реабилитацию. Как правило, резкое прекращение приема транквилизаторов может вызвать абстиненцию, сопровождающуюся эпилептическими припадками, поэтому при лечении с необходимостью проводят замену на иной (слабый) транквилизатор с целью постепенного снижения дозировки.
Психопатология на фоне длительного немедицинского приема транквилизаторов варьируется от легких тревожно-фобических состояний до состояния деперсонализации-дереализации. Помимо этого, в процессе лечения зависимости высока вероятность усиления сниженного настроения, ипохондрических состояний, безынициативности и нарушений сна, которые могут привести к возникновению депрессии. Отражаясь на качестве жизни в целом, такой человек с необходимостью нуждается в длительной работе с психотерапевтом, в том числе по направлению ресоциализации.
Список препаратов транквилизаторов
В международной Анатомо-терапевтической-химической классификации (АТС), принятой Министерством здравоохранения РФ в 2002 году, анксиолитики (N05B) включены в подраздел раздела Препаратов для лечения заболеваний нервной системы (N) — Психолептики (N05). Данный подраздел включает шесть групп транквилизаторов:
Далее приведем два списка препаратов транквилизаторов, которые могут быть назначены при неврозах и неврозоподобных расстройствах психики на основании элементов ведущей симптоматики.
Рис. 1. Формула первого транквилизатора.
Мишень — элементы ажитации
Легкие и пограничные расстройства психики могут сопровождаться элементами ажитации: тревогой, паникой, страхом, сверхценными мыслями страха, навязчивыми страхами, раздражительностью, дисфорией, трудностями в отходе ко сну, снижением длительности сна, вегетативной лабильностью, вегетативными кризами. Элементы ажитации являются мишенью для следующих транквилизаторов:
Мишень — элементы астении
Элементы ажитации при обратимых психических расстройствах включают: психическую и физическую астению, синдром хронической усталости, ипохондрию, нарушения внимания и запоминания, снижение интеллектуальной активности, слабость, усталость, вялость, апатию, истощаемость, раздражительную слабость, вегетативную лабильность, отсутствие бодрости после сна, тревогу. При наличии такой симптоматики эффективны следующие транквилизаторы:
Выбор того или иного транквилизатора зависит от терапевтических целей, характера течения заболевания и индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента. Это же относится к дозировке и срокам приема препаратов данной группы. Отказ от рекомендаций доктора по приему анксиолитика (частота приема, рекомендуемая дозировка, сроки лечения) недопустим.
Список использованной литературы
1. Усов Л.А., Суфианова Г.З., Минакина Л.Н. «Фармакология центральной нервной системы».
2. Самаренко В.Я. «Химическая технология лекарственных субстанций».
3. Бакумов П.А., Евсеев А.В. «Применение транквилизаторов в терапевтической практике».
4. Мурашко Н.К. «Психофармакотерапия кардионеврологических больных».
5. Серов В.Н., Баранов И.И. «Транквилизаторы в акушерско–гинекологической практике».
6. Вербенко В.А., Вербенко Н.В. «Психотропные препараты в терапевтической практике».
7. Малин Д.И. «Терапия критических состояний в психиатрии»
8. Дробижев М.Ю., Овчинников А.А. «Патогенетическая психофармакотерапия тревожных расстройств».
9. Иващенко Д.В. «Безопасность применения транквилизаторов из группы бензодиазепинов при синдроме отмены алкоголя: фармакоэпидемиология и фармакогенетика».