что такое первый семестр беременности

1 триместр беременности

Первый триместр беременности очень важен для будущей мамы и малыша. Это время формирования всех органов и систем плода, период, когда женщина осознает свое новое положение и переживает первые, зачастую неприятные симптомы беременности.

Первый триместр – это сколько недель?

Отсчет срока беременности, с точки зрения акушерства, начинается с первого дня вашей последней менструации. Начальный триместр длится 13 недель. Выясним, что нужно знать об этом периоде, какой образ жизни вести и когда обратиться к гинекологу.

Что происходит с будущей мамой

Первый признак беременности – отсутствие менструации. Некоторые женщины отмечают появление незначительных кровянистых выделений и иногда принимают их за месячные, поэтому о своем положении могут узнать к середине первого триместра. Если выделения не обильны, это вариант нормы. Одна из возможных причин – прикрепление эмбриона к стенке матки.

Другой яркий симптом беременности – это токсикоз. Он проявляется в виде тошноты и рвоты, повышенного слюноотделения, изменения вкусовых предпочтений и особой чувствительности к запахам. Считается, что токсикоз – это реакция организма на «чужие» для него клетки эмбриона. Иммунная система адаптируется к концу первого триместра. А пока стоит запастись терпением, соблюдать режим дня, питаться дробно, небольшими порциями и искать свой способ борьбы с тошнотой. Кому-то помогают хрустящие снеки, другим – чай с имбирем. Есть мнение, что прием фолиевой кислоты также уменьшает симптомы токсикоза.

Другие изменения в организме беременной

Отметим, что эти симптомы возникают не все сразу и необязательно у всех. Некоторые женщины не отмечают никаких особенных изменений в 1 триместре беременности.

Как развивается малыш в 1 триместре

В среднем через 6 дней после оплодотворения зародыш доберется до матки и прикрепится к ее стенке. Затем образуется амнион, из которого позже разовьется плодный пузырь, и плацента, через которую будущий ребенок будет получать все питательные вещества и кислород.

На 5-6 неделе начинается развиваться сердечно-сосудистая система, печень и селезенка, дыхательные пути, нервная трубка, которая впоследствии преобразуется в нервную систему. У эмбриона появляются зачатки ног и рук. В середине 1 триместра беременности во время УЗИ уже можно услышать, как бьется его сердце – с частотой 120-140 ударов в минуту. Активно формируется мозг: разделяется на 2 полушария, формируются первичные нейронные связи.

С 8-9 недели беременности малыш из эмбриона превращается в плод, поскольку к этому моменту все органы и системы уже заложены. Развивается половая система, на лице уже различимы веки, контуры челюсти, нос. На руках и ногах появились пальчики.

К концу первого триместра плод уже весит 15-20 граммов. Он активно двигается, умеет хмуриться, зевать, посасывает пальчик. Различает вкус маминого обеда и слышит все то, что происходит вне утробы.

Анализы и УЗИ первого триместра

На учет по беременности в женской консультации можно встать с 8-9 недели. Вам предстоит сдать обширный список анализов:

Также важно определить вашу группу крови и резус-фактор, для диагностики возможных патологий работы сердца выполняется ЭКГ.

Гинеколог выдаст вам направление к другим специалистам: терапевту, лору, стоматологу, окулисту. Если у вас есть хронические заболевания, следует проконсультироваться с профильными врачами.

Первый скрининг беременности

Состоит из УЗИ и анализа крови на гормон ХГЧ и белок РАРР-А. Выполняется с 10 по 13 неделю беременности. Позволяет выявить сложные пороки развития плода, в том числе несовместимые с жизнью. Результаты не окончательные, иногда требуется проведение инвазивных методов диагностики – биопсии ворсин хориона или амниоцентеза.

Возможные проблемы первого триместра

Особую опасность в первом триместре беременности представляют такие осложнения, как внематочная и замершая беременность, повышенный тонус матки и угроза выкидыша. Тревожными симптомами, при которых незамедлительно стоит обратиться за медицинской помощью, являются:

Для подтверждения диагноза необходим анализ крови на ХГЧ и УЗИ-диагностика. Лечение чаще всего проводится в условиях стационара. Сохранить внематочную или замершую беременность не удастся, в этих случаях речь идет скорее о жизни и здоровье женщины. При повышенном тонусе или угрозе прерывания беременности помочь можно в большинстве случаев, важно лишь вовремя обратиться к специалистам.

Лучшая профилактика осложнений

Что можно и что нельзя

Здоровой беременности, к счастью, навредить достаточно сложно, и большинство распространенных запретов – просто мифы и предрассудки, как например, убеждение, что беременной нельзя стричь волосы или заниматься вязанием.

Среди безусловных запретов первого триместра беременности – поднятие тяжестей, курение и алкоголь, тепловые нагрузки, травмоопасные виды спорта.

Можно ли заниматься сексом?

Если нет противопоказаний, то интимная близость на любом сроке беременности не принесет вреда плоду. Он надежно защищен околоплодными водами и стенками матки. Поэтому решайте этот вопрос, исходя из собственных желаний, а если у вас какие-либо нарушения, например, вагинальное кровотечение, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Можно ли принимать лекарства?

Влияние многих препаратов, особенно в первом триместре, плохо изучено у беременных. Поэтому лучше посоветоваться со специалистом. Иногда без лекарств просто не обойтись, как, например, при высокой температуре. Длительная лихорадка опасна для плода, поэтому ее необходимо купировать. Если у вас есть хроническое заболевание, которое без лечения приведет к серьезным ухудшениям, то вместе с врачом следует выбрать безопасные.

Питание, витамины и минералы

Никакой специальной диеты для беременных не существует. Есть за двоих тоже не нужно. Ваше питание должно быть здоровым и сбалансированным, то есть должно обязательно включать 3-4 порции овощей и фруктов, 2-3 порции злаков и каш, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты.

Поскольку питание должно быть здоровым, оно не предполагает употребление тортов, колбасы, фаст-фуда. Но если беременность протекает без осложнений, то от одного пирожного в неделю или сосиски ничего страшного не произойдет. Главное, чтобы это было нечасто.

Нет необходимости исключать из меню красную рыбу, арахис, шоколад, цитрусовые или другие популярные аллергены, если у вас нет на них реакции. Доказано, что такая диета не предупреждает появление аллергии у ребенка.

Алкоголь запрещен во всех триместрах беременности, поскольку имеет тератогенный эффект, то есть нарушает развитие плода, проникая через плаценту.

Нужны ли поливитамины?

Еще совсем недавно всем беременным назначались витаминные комплексы. Сейчас специалисты считают, что лучше «добывать» все необходимые микроэлементы и витамины из обычных продуктов. Если ваше питание разнообразное, сделать это совсем несложно. Но дополнительно все же следует принимать:

Чек-лист 1 триместра беременности

Доверьте ведение беременности специалистам Медицинского женского центра. Все анализы, скрининги, исследования и консультации специалистов в удобное для вас время под одой крышей. Мы составляем индивидуальные программы наблюдений и имеем успешный опыт сопровождения осложненных беременностей.

Источник

Первый триместр беременности

Первый триместр беременности – это период между 1-й и 13-й неделями беременности. В это время от оплодотворения до начала второго триместра зародыш интенсивно развивается, клеточное деление продолжается, образуются новые структуры. К концу 12-й недели маленький комочек клеток в матке превратится в ребенка с бьющимся сердцем, функционирующим мозгом, руками и ногами. В это время формируются все самые важные системы и органы малыша, поэтому следует максимально внимательно отнестись к себе и своему здоровью.

Симптомы беременности

Причина появления симптомов беременности одна – это гормоны (прогестерон, ХГЧ, эстрогены), которые внезапно появляются в повышенном количестве и подготавливают организм женщины к рождению ребенка.

Симптомы беременности индивидуальны, не каждая будущая мама чувствует их одинаково. Но одним из наиболее очевидных гестационных проявлений любой беременной женщины является аменорея – прекращение менструации. Все другие симптомы могут проявляться, а могут отсутствовать.

Другие симптомы беременности, которые могут возникать в первом триместре:

Почему тошнит при беременности в первом триместре? Увеличение концентрации половых гормонов приводит к раздражению слизистой желудка, что и проявляется тошнотой, рвотой.

Количество и интенсивность симптомов беременности зависят от многих факторов, а также являются результатом чувствительности организма к гормональным изменениям.

Возможные проблемы в первом триместре

Существует высокий риск выкидыша в первом триместре беременности. В первые 12 недель до 25 % беременностей прерывается. Группа экспертов в гинекологии и акушерстве считает, что самопроизвольные выкидыши возникают в результате хромосомных аномалий эмбриона и – наиболее часто – из-за нарушений процесса имплантации.

На 13-й неделе беременности риски значительно снижаются, и к концу первого триместра наступает стабильная фаза беременности. Это время, когда неприятные симптомы беременности – утреннее недомогание, сонливость, постоянная усталость, напряжение в груди – начинают стихать.

Что можно и нельзя делать в первом триместре

В первом триместре беременности не разрешается:

Что может делать женщина в первом триместре:

Будущие мамы часто задают вопросы о сексе в первом триместре. Это не удивительно, поскольку половое влечение усиливается. Интимная близость на ранних сроках не противопоказана, но предварительно обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

В первом триместре беременности нет необходимости кардинально менять образ жизни, но обязательно следует исключить факторы, способные привести к выкидышу и нарушению развития плода.

Наблюдение у врача в первом триместре

После того как женщина с помощью домашних тестов определяет наличие беременности, она должна записаться на прием к врачу как можно скорее, самое позднее – на сроке 10 недель. Во время первого визита врач собирает историю болезни (анамнез) женщины, спрашивает, какие заболевания она перенесла, какие лекарства принимает и какие патологии имеются у ближайших родственников. При первом визите будет проведено ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет предполагаемую дату родов (ПДР) и смотрит на развитие плода. Также проводится забор урогенитального мазка для определения возможных инфекционных заболеваний. Кроме того, врач определяет вес, рост женщины, проверяет ее давление, пульс. Параметры увеличения веса, давление и пульс доктор будет отслеживать всю беременность. Последующие визиты будут каждые четыре недели.

Анализы в первом триместре беременности

Развитие плода в первом триместре

На 7-й день после имплантации эмбрион, который до сих пор выглядит как шарик, складывается в несколько слоев клеток, и из них начинают формироваться органы и структуры. На 4-й неделе, то есть в конце первого месяца беременности, эмбрион принимает положение, подобное букве «C». Он еще не напоминает человеческую форму, но вскоре приобретет индивидуальные черты, которые унаследовал от своих родителей, смешав их гены.

Размер плода в это время примерно два миллиметра.

Второй месяц беременности начинается на 5-й неделе после оплодотворения. Это очень важный период для развития плода, у ребенка развивается кровеносная система.

Приблизительно на 7-й неделе беременности появляются мышцы и позвонки, которые вскоре образуют позвоночник ребенка.

В начале 6-й недели размер эмбриона около 6 мм, а в конце 7-й недели – уже около 12 мм. Легко увидеть, где образуется голова, появляются зачатки сердца, которые по-прежнему относительно просты по своей структуре.

В конце 8-й недели эмбрион весит около 1 г. Однако он очень быстро набирает вес.

12-я неделя беременности – время окончательного формирования сердца, его биение становится все более регулярным, что можно услышать во время УЗИ.

В конце первого триместра плод весит около 30 г, а рост составляет почти 8 см.

Полезные советы при первом триместре

Поскольку риск выкидыша в первые 12 недель беременности является максимально высоким, рекомендуется снизить интенсивные физические нагрузки, длительные поездки и резко не менять климатические условия. Наполните жизнь радостью, приятными прогулками и душевными встречами с друзьями.

Питание для беременных: особенности первого триместра

Питание беременной в первом триместре должно состоять из хорошей порции овощей. Следует увеличить количество продуктов, которые являются источником фолиевой кислоты: капуста, петрушка, салат, брокколи.

Ежедневно нужно употреблять разнообразные фрукты, особенно цитрусовые, и ягоды, богатые витамином С: смородина, апельсины, клубника, малина, черника.

Обязательно в рационе должны быть мясо и рыба. Мясо является источником железа, цинка и витаминов группы В. Рыба – ценным источником омега-3 жирных кислот, которые участвуют в развитии мозга ребенка. Если вы не употребляете мясо и рыбу, то добавьте в свой рацион альтернативные источники получения данных витаминов и кислот.

Также важно в рацион питания ввести повышенное количество молочных продуктов. Они являются источником кальция, фосфора, витаминов А и D. А кисломолочные продукты положительно влияют на пищеварение и снижают риски развития запоров.

Какие витамины нужно принимать?

Обеспечение правильного снабжения организма необходимыми строительными и энергетическими компонентами, а также витаминами и микроэлементами особенно важно для беременных женщин.

Наиболее важные витамины для беременных, рекомендованные ВОЗ:

Перед началом приема любых витаминов и изменения рациона питания обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Специалист подберет препарат, содержащий витамины, минералы и микроэлементы, необходимые для здорового развития малыша.

Помните, что в вас развивается новая жизнь, и пусть это осознание будет радостным, даже если вы не планировали эту беременность. О том, как будет малыш развиваться дальше и какие еще могут появиться симптомы беременности, читайте нашу статью про второй триместр. Также мы подготовили для вас краткий чек-лист – что необходимо сделать в первом триместре беременности:

Данный чек-лист вы можете скачать по ссылке.

Источник

Первый триместр

Акушеры-гинекологи делят беременность на три триместра. Каждый из них длится примерно по три месяца. Первый триместр отсчитывается с первого дня последней менструации и завершается спустя 12 недель. Несмотря на то, что беременность протекает у всех женщин по-разному, мы постарались описать, что ждет вас на протяжении этого этапа.

Что происходит с мамой в первом триместре

Перемены в организме

После оплодотворения яйцеклетки в яичниках начинают вырабатываться гормоны, которые подготавливают организм к вынашиванию плода. Все органы и системы будущей мамы переходят на новый режим работы. Активнее начинают работать сердце, почки, легкие, перестраиваются функции эндокринных желез.

Многие женщины успевают ощутить перемены в организме еще до задержки менструации. Примерно половина мам отмечают повышенную чувствительность и болезненность сосков. Некоторые жалуются на сонливость, усталость и снижение концентрации. Еще один ранний признак беременности — повышение температуры тела до 37-37,5ºС.

К концу триместра начинает быстро расти грудь. Это связано с развитием молочных желез и ходов в них. Ареолы (области вокруг сосков) темнеют и увеличиваются. Из-за нарастания объема крови у беременных становятся более заметными вены вокруг груди и на животе.

Матка постепенно растягивается. Если до беременности она была сопоставима по размерам с кулаком, то к началу третьего месяца вырастает до размеров гусиного яйца. Однако живот в первом триместре беременности увеличивается незначительно — в основном в нижней части. Скорее всего, вы заметите, что брюки и джинсы на вас стали застегиваться с трудом, а вот с пуговицами на талии проблем еще не возникнет.

Психологическое состояние

Повышенная эмоциональность — норма ранних сроков беременности. Вы можете ощущать частую смену настроения, плаксивость и раздражительность. Все это связано с воздействием половых гормонов на нервную систему. У одних женщин эмоциональный фон стабилизируется в течение первых трех месяцев беременности, у других проблемы могут сохраняться до самых родов. Продолжительность «нервного» периода отчасти зависит от исходных особенностей характера и условий, в которых протекает беременность.

Вас могут беспокоить…

=> Тошнота и рвота. В первом триместре на тошноту и рвоту жалуются 60-80% беременных. У большинства недомогание отмечается только по утрам, хотя у некоторых может продолжаться и 24 часа в сутки. Возникновение тошноты объясняется воздействием гормонов на слизистую желудка.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, врачи рекомендуют есть понемногу и часто и, если нет противопоказаний, больше пить. Облегчить тошноту помогают мятный чай, кислые соки, морсы и цитрусовые. По утрам специалисты советуют есть, не вставая с кровати. Если приступы рвоты возникают чаще 3 раз в сутки, обратитесь к врачу — возможно, ваш организм обезвожен и вам требуется дополнительная помощь.

=> Изменение пристрастий в еде. На ранних сроках беременности большинство женщин отдают предпочтение определенным видам продуктов — например, только молочным продуктам или фруктам. У кого-то возникает непреодолимая тяга к соленостям или сладостям, у других — выраженное отвращение к запаху и вкусу отдельных блюд (чаще, к рыбе и мясу). Иногда пищевые желания обретают совсем странные формы: например, беременную тянет съесть мел, золу или глину.

Если ваши пристрастия не вредят ребенку, вы можете в меру им предаваться. Но если организм требует чего-то вредного, постарайтесь подобрать этому более полезный аналог. Например, конфеты можно заменить сухофруктами, газировку — морсами, солености — крекерами. Тяга к несъедобным вещам говорит о том, что организму не хватает каких-то элементов (кальция, фосфора, железа). Расскажите о своих «странностях» врачу, чтобы он подобрал необходимые препараты для коррекции нарушений.

=> Головокружения и обмороки. Под действием гормона прогестерона, ответственного за сохранение беременности, у женщин снижается артериальное давление, что может приводить к головокружениям и обморокам. Старайтесь меньше времени проводить на ногах, не поднимайтесь резко из сидячего или лежачего положения. Если почувствовали себя плохо, найдите возможность прилечь.

=> Сонливость, повышенная утомляемость. Это еще один «побочный эффект» прогестерона. Сонливость и снижение концентрации обычно появляются на 3-4 неделях беременности, а проходят к 14-20-й. Единственно возможный способ справиться с этой проблемой — больше спать. Рекомендуемая продолжительность сна в первом триместре — 10 часов. Если есть возможность, старайтесь отдыхать не только ночью, но и днем.

=> Изжога и запоры. Прогестерон и плацентарный лактоген расслабляют гладкие мышцы пищеварительного тракта, поэтому пища в нем задерживается дольше обычного. Для профилактики изжоги избегайте тяжелой пищи — ешьте чаще и маленькими порциями. От запоров помогают легкие физические упражнения, пища, богатая клетчаткой (овощи, фрукты, крупяные каши) и употребление достаточного количества воды. Если вы планируете прием антацидов или слабительных, посоветуйтесь с лечащим врачом. Некоторые из этих препаратов (в том числе растительные) противопоказаны беременным.

=> Частые мочеиспускания. По мере того, как будет нарастать объем крови в организме, а растущая матка сдавливать мочевой пузырь, вы будете чаще ощущать желание помочиться. Посещайте туалет, когда чувствуете такую необходимость. Не пытайтесь пить меньше — это может привести к обезвоживанию организма.

=> Повышение жирности кожи, воспаления на лице. Гормональные изменения могут приводить к усилению деятельности сальных желез и появлению угревой сыпи. Такие изменения трудно предупредить, но можно попытаться с ними справиться. Для этого очищайте лицо до 3 раз в день, избегайте использования комедогенной косметики. Включите в рацион больше овощей, зелени и фруктов.

Как развивается плод

Первый триместр беременности — самый ответственный период, когда происходит закладка всех основных органов плода и формируется плацента, через которую в дальнейшем ребенок будет получать питательные вещества.

Возможные осложнения первого триместра

=> Угроза выкидыша. Примерно в 60% случаев невынашивание беременности связано с грубыми пороками в развитии плода — так материнский организм избавляется от нежизнеспособного эмбриона. Реже причинами выкидыша становятся нарушения в здоровье женщины: гормональные расстройства, аномалии развития матки, инфекционные заболевания.

Основными признаками угрозы прерывания беременности являются:

При появлении любого из этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Если плод развивается нормально, своевременное лечение поможет предотвратить выкидыш.

=> Пузырный занос. Так называют явление, при котором ткани эмбриона перерождаются во множество мелких пузырьков. Происходит это тоже вследствие хромосомных нарушений. Сам эмбрион при пузырном заносе погибает, а пузырьки быстро растут, заполняют полость матки и без лечения могут дальше распространиться в легкие.

Вовремя обнаружить пузырный занос позволяет проведение УЗИ в первом триместре беременности. Клинически заболевание проявляется мажущими выделениями из половых путей, сильной тошнотой, рвотой и подъемом артериального давления.

Пациенткам с подтвержденным пузырным заносом проводится выскабливание матки. Если выявляются метастазы в легких, назначается курс химиотерапии. Следующую беременность разрешается планировать не ранее чем через полгода.

=> Внематочная беременность. При внематочной беременности зародыш закрепляется вне полости матки — чаще в фаллопиевой трубе. Условия для развития в этом месте неподходящие, поэтому такая беременность самопроизвольно прерывается спустя 1-2 месяца. Маточная труба при этом разрывается, что сопровождается сильным кровотечением. Если вовремя его не остановить, осложнение может закончиться смертью.

Симптомы внематочной беременности:

Разрыв маточной трубы проявляется острой болью в животе, тошнотой, потерей сознания.

При подтверждении диагноза женщине проводится немедленная операция. Перед следующей попыткой забеременеть рекомендуется выждать по крайней мере 2 менструальных цикла.

Медицинские обследования и анализы

Встать на учет к гинекологу необходимо до 10 недели беременности, чтобы врач успел выявить возможные риски и вовремя принять необходимые меры. Если беременность протекает нормально, до 20 недели посещать женскую консультацию достаточно раз в месяц-полтора. С учетом того, что большинство мам узнают о своей беременности на 3-5 неделях, за первый триместр они успевают навестить гинеколога дважды.

В конце первого визита врач даст направления на следующие анализы:

По показаниям беременным назначаются ЭКГ и обследование на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и др.).

Вас также попросят получить консультации нескольких специалистов: терапевта, стоматолога, ЛОР-врача и офтальмолога. Если вы страдаете хроническими заболеваниями, этот список может быть расширен.

Повторный визит гинеколог назначит на 11-12 недели беременности. На этом сроке необходимо будет провести УЗИ и сделать биохимический скрининг (так называют исследование крови на определенные вещества, которые вырабатываются в период беременности).

При хорошем состоянии здоровья ваш следующий визит к гинекологу состоится спустя месяц — уже во втором триместре.

Что нужно сделать в первом триместре

Более подробную информацию о первом триместре вы сможете найти в календаре, разбитом по неделям. Чтобы узнать, как зарождается жизнь внутри вас, начните изучать его с 1 недели акушерского срока.

Самый честный сайт для мам

Наш проект поможет вашему малышу вырасти здоровым и позволит каждой российской маме получить консультацию квалифицированного специалиста.

Если в море интернет-пространства вы так и не нашли ответов на важные вопросы, доверьтесь +Маме. Мы стараемся собирать мнения и советы лучших врачей различных специализаций, юристов, психологов, социологов, педагогов.

Информационный портал +Мама создан для широкого круга родителей.

Когда и зачем подростку нужен маммолог?

Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …

Источник