что такое периферические лимфоузлы и где они находятся

Почему воспаляются лимфоузлы?

При лимфоаденопатии особо впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни. Развеиваем страхи и рассказываем, почему воспаляются лимфоузлы.

Когда воспаляются (увеличиваются) лимфоузлы — это лимфоаденопатия. Она у многих вызывает тревогу. А особо чувствительные и впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни и даже рак.

Что такое лимфа и зачем она нужна?

Лимфа — это жидкость, которая вымывает мёртвые клетки организма, а также бактерии, токсины и вирусы.

Всего в теле больше 500 лимфатических желёз или лимфоузлов. В системе они играют роль насосов — заставляют лимфу двигаться по лимфотокам. А лимфоциты (защитные белые кровяные тельца), из которых состоит лимфа, защищают кровеносную систему и не пускают туда бактерии, вирусы и раковые клетки.

Где располагаются лимфоузлы?

Почему воспаляются лимфоузлы?

Лимфоузлы сконцентрированы группами в определённых частях тела. Каждая группа «обслуживает» свою часть организма. И хотя увеличение лимфоузлов может говорить о различных грозныхзаболеваниях (туберкулёз, ВИЧ, ОРВИ, венерические и онкологические заболевания), основная причина всегда кроется в развитии патологии в зоне, на которую работает узел. Когда лимфоцитов не хватает для борьбы с вредными агентами в лимфе, они активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. Из-за этого лимфатические узлы увеличиваются и твердеют, а кожа над ними краснеет и становится чувствительной.

То есть воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а скорее сигнал, который подаёт организм, когда в нём что-то идёт не так.

В зависимости о того, какие лимфоузлы воспаляются, можно довольно точно определить, где проблема. Этим пользуются врачи, чтобы подтверждать некоторые диагнозы.

Симптомы

Если лимфатический узел увеличился, но температура не повысилась, при надавливании не возникает болевых ощущений, а общее состояние не ухудшилось, значит всё в порядке — просто этот лимфоузел работает активнее других. Это проходит.

Хуже, если вы при лимфаденопатии ощущаете слабость, болят уши, горло или голова, аи температура поднялась. Сходите к терапевту. Если причина воспаления в простуде или гриппе, он поможет их вылечить или отправит к другому специалисту. Например, к стоматологу, если вдруг проблема в кариесе. Избавитесь от заболевания-источника, и лимфатические узлы вернутся к нормальному состоянию.

Но бывают случаи, когда воспалившиеся лимфоузлы причиняют серьёзный дискомфорт и даже представляют опасность для жизни. Вот в этом случае нужно бить тревогу и бежать к врачу.

Беспокоимся, когда:

Бьём тревогу, когда:

А вот если узлы воспалились, а признаков простуды или инфекции нет, это плохо. Проблема может быть в аутоиммунном заболевании или онкологии.

Как помочь себе до посещения врача?

Уже записались на приём к врачу, но хочется как-то облегчить своё состояние уже сейчас? Вот несколько простых советов:

И помните — самолечение это всегда плохо. Лучше обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Источник

Что такое периферические лимфоузлы и где они находятся

Периферические лимфоузлы: где находятся и почему воспаляются?

Периферические лимфоузлы: где находятся и почему воспаляются?

Периферические лимфоузлы – органы лимфатической системы, которые группируются в подкожной клетчатке различных частей тела. Увеличение или болезненность периферических узлов может указывать на раковое или инфекционное заболевание. Диагностика основного заболевания осуществляется с помощью физического осмотра, методов визуализации и гистологического исследования. Лечение воспаленных лимфоузлов зависит от основного заболевания и состояния здоровья пациента. В статье мы разберем, что такое периферические лимфоузлы.

Особенности периферических лимфоузлов

Патологические процессы в периферических лимфоузлах организма – один из вероятных признаков внутренней патологии, более 80% людей в течение жизни сталкивались с воспалением лимфатических узлов при острых респираторных инфекциях

В человеческом организме насчитывается около 700 лимфоузлов, которые связаны между собой лимфатическими сосудами. В лимфоузлах содержатся макрофаги, Т- и В-лимфоциты. Воспаление периферических лимфоузлов может указывать на серьезное заболевание – рак – или на безобидную инфекцию.

Справка. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острое воспаление периферических лимфоузлов (лимфаденит) обозначается кодом L04.

Анатомия и физиология

Периферические лимфоузлы – овальные или бобовидные образования различного размера, которые расположены в местах объединения лимфатических сосудов: в шейной, подмышечных, локтевых и паховых областях.

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы, которая отвечает за защиту организма от патогенов. В первичных лимфатических органах лимфоциты образуются, а во вторичных – дифференцируются и развиваются дальше. Лимфоузлы являются вторичными органами и обеспечивают удаление посторонних веществ и патогенов, переносимых лимфой.

Нормальные размеры

Средний размер периферических лимфоузлов варьируется от 2 мм до 2 см в диаметре. При инфекционных заболеваниях лимфоузлы могут увеличиваться свыше 2 сантиметров. В большинстве случаев лимфатические узлы увеличиваются в непосредственной близости от очага воспаления или другого заболевания.

Повод для визита к врачу

В норме лимфоузлы неощутимы и не прощупываются. Симптомы увеличенных лимфоузлов неоднородны и полностью зависят от основного заболевания. У пациентов может возникать лихорадка, боль в горле, насморк, кашель. При инфекционном заболевании в лимфатических узлах могут возникать сильные боли, особенно при прикосновении или механическом давлении.

Наиболее распространенная причина увеличения лимфоузлов – бактериальные и вирусные инфекции. Инфекционные заболевания обычно хорошо поддаются лечению. Инфекционный или воспалительный отек лимфатических узлов обычно развивается за короткое время и очень болезнен.

Нередко причиной увеличенных лимфоузлов являются злокачественные заболевания. Типичным признаком раковой опухоли является безболезненное опухание, которое длится несколько недель и не проходит самостоятельно. При раковых заболеваниях лимфоузлы имеют твердую консистенцию, не болят и плохо перемещаются. В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

Увеличение лимфоузлов

Инфекционный мононуклеоз чаще поражает молодых людей, так как вирус, который вызывает заболевание, передаётся вместе со слюной

Как дети, так и взрослые часто страдают от увеличения лимфоузлов. Лимфаденопатия встречается в отдельных странах с различной частотой. В 2012 году число случаев в России составляло 13 на 100 000 человек. Прямо пропорциональная связь между набухшими лимфатическими узлами и возрастом становится очевидной с 65-летнего возраста. Частота распространенности увеличенных лимфатических узлов у мужчин и женщин примерно одинакова.

Если набухшие лимфатические узлы сопровождаются гриппоподобными симптомами – это может указывать на наличие простуды или вирусного заболевания. Если никаких других симптомов не возникает, обязательно следует обратиться к врачу.

Причиной изменения лимфатических узлов может быть инфекционный мононуклеоз. Вирус Эпштейна-Барра, который вызывает мононуклеоз, передаётся вместе со слюной, часто при поцелуях. По этой причине вирус Эпштейна – Барра чаще поражает молодых пациентов до 25 лет. В дополнение к увеличенным лимфатическим узлам увеличивается селезенка, появляется боль в горле и лихорадка, а также усталость и головная боль. Инфекционный мононуклеоз может затронуть и другие органы – печень или селезенку.

Причиной увеличения лимфоузлов может быть корь или краснуха. Большинство детей, однако, вакцинированы против этих заболеваний. Генитальный герпес и другие заболевания, передающиеся половым путем, – сифилис и хламидиоз – также являются потенциальными причинами увеличения лимфатических узлов.

Лимфома и некоторые формы лейкозов могут увеличить лимфатические узлы.

Туберкулез, болезнь Лайма и дифтерия – более редкие причины быстрого увеличения лимфоузлов.

Наиболее частая причина болей в увеличенных лимфоузлах – простудные заболевания. Болезненный, мягкий, покрасневший и легко перемещаемый лимфоузел – благоприятный признак, поскольку указывает на инфекционное заболевание.

Другие, более опасные, причины возникновения болезненного лимфаденита:

Осложнения

Увеличение лимфоузлов не всегда бывает опасным, все зависит от степени и стадии заболевания

Воспаление лимфатических узлов не всегда вызывает осложнения. При инфекционных заболеваниях осложнения возникают крайне редко, если отсутствует первичный или вторичный иммунодефицит.

Интересно! В 2018 году в исследованиях на мышах было доказано, что раковые клетки, которые попали в лимфатические узлы, могут мигрировать в кровеносные сосуды в течение 3 дней – быстрее, чем считалось ранее. Затем, как полагают ученые, они могут проникать в другие органы и формировать метастазы.

Если увеличение лимфатических узлов вызвано злокачественным новообразованием, опасные для жизни осложнения могут возникать на более поздних стадиях заболевания.

Классификация

Классификация основана на расположении и распространенности увеличенных лимфоузлов.

Разновидности увеличения лимфоузлов:

Диагностика

Вначале врач собирает анамнез и проводит тщательное физическое обследование пациента: осматривает и пальпирует увеличенные лимфоузлы, оценивает их размер, подвижность, болезненность.

Если возникает подозрение на наличие более серьезных заболеваний, будут проведены дальнейшие исследования:

При подозрении на лимфому врач удаляет увеличенный лимфоузел и отправляет патологоанатому на гистологическое исследование. Нередко для постановки правильного диагноза требуется исследование костного мозга.

При хроническом увеличении лимфоузлов рекомендуется провести следующие исследования:

Как лечить лимфоузлы?

При любых формах воспаления периферических лимфоузлов нужно пить много жидкости

Схема лечения полностью зависит от диагноза. Антибиотики следует назначать только в случае подозрения на бактериальную инфекцию. Не рекомендуется без надобности использовать антибиотические препараты.

Важно! Если симптомы бактериальной или вирусной инфекции ухудшаются – повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, возникает озноб или сильные мышечные боли – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В некоторых случаях причиной может быть не инфекция, а агрессивное злокачественное заболевание.

Если причиной увеличенных лимфоузлов является вирусная инфекция, рекомендуется симптоматическое лечение. То же самое относится к железистой лихорадке Пфайфера (инфекционному мононуклеозу), которая обычно не вызывает осложнений. Корь и краснуху также рекомендовано лечить симптоматическими методами.

Многочисленные венерические заболевания, которые также могут быть причиной увеличения периферических лимфоузлов, лечатся по-разному: антибиотиками, противопаразитарными или симптоматическими средствами. Лимфоузлы уменьшаются по мере выздоровления пациента. При туберкулезе необходимо принимать специальные противотуберкулезные препараты.

Болезнь Лайма не так легко лечить, поскольку часто поражается несколько органов. Однако прогноз на начальном этапе очень хорош.

Дифтерия – серьезное заболевание, которое часто приводит к смерти. Лечение ее заключается в применении противодифтерийной антитоксической сыворотки.

При раке лимфатических узлов (преимущественно агрессивной неходжкинской лимфоме и болезни Ходжкина) используется химио- и радиотерапия. При необходимости назначают терапию моноклональными антителами и цитокиновыми препаратами. При неэффективности вышеперечисленных методов лечения используется высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток.

В любом случае увеличенные периферические лимфоузлы уменьшаются до нормальных размеров лишь после выздоровления пациента от основного заболевания.

Профилактика

Воспаление лимфоузлов невозможно предотвратить. Единственный способ уменьшить вероятность увеличения лимфоузлов – профилактика инфекционных заболеваний.

Здоровое питание с большим количеством свежих фруктов и овощей, регулярный прием жидкости и физические упражнения могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития бактериальных, а также вирусных инфекций. Чрезмерное потребление табака и алкоголя должны быть сведены к минимуму.

Эффективность гомеопатии не доказана, поэтому ее не рекомендуется использовать для лечения воспаленных периферических лимфоузлов. Эффект гомеопатии сопоставим с плацебо (таблеткой-пустышкой).

Источник

УЗИ периферических лимфатических узлов

УЗИ периферических лимфатических узлов

Лимфатическая система – одна из систем организма, которая наряду с кровеносной обеспечивает поддержание здоровой внутренней среды. Однако, если основной функцией кровеносной системы, является обеспечение питания и кислородоснабжения тканей, то лимфоидная система выполняет функцию своеобразного фильтра, препятствующего распространению патогенных возбудителей и удаляющего из тканей продукты жизнедеятельности.

Пальпация поверхностно расположенных узлов, долгое время оставалась приоритетным методом исследования, позволяющим получить общее представление о размере ЛУ и его плотности. Однако методика не способна предоставить детальную информацию о форме и внутренней структуре исследуемого объекта, кроме того, не все ЛУ доступны для внешнего осмотра. УЗИ лимфатических узлов на сегодняшний день является приоритетным методом, позволяющим получить детальную информацию об их локализации, размерах, форме, структуре и отношении к близлежащим органам, имеет огромное диагностическое значение для определения характера метастазирования, динамического наблюдения ряда заболеваний и своевременного выявления острых инфекционных состояний.

Необходимость проведения УЗИ периферических лимфатических узлов

Показаниями (общими и частными) к проведению ультразвукового исследования лимфатических узлов, являются следующие состояния:

Под общими показаниями к УЗИ лимфоузлов понимают такие симптомы, состояния или подозрения, при которых показано исследование какой-либо одной или нескольких групп узлов.

Под частными показаниями подразумевают такие симптомы и состояния, при которых показано исследование конкретной группы лимфоузлов.

К общим показаниям к производству УЗИ лимфоузлов той или иной локализации относятся следующие:

— болезненность, увеличение, чрезмерная подвижность или уплотнение при прощупывании (пальпации) лимфатических узлов;

— припухлости, покраснение или повышение температуры кожи (горячая на ощупь) в области расположения лимфатических узлов;

— дискомфорт при совершении движений, ощущаемый в области расположения лимфоузлов (например, при глотании, при ходьбе, при движении рукой и т.д.);

— вынужденное положение части тела из-за болей в области лимфоузлов (например, наклоненная голова, прижатая к телу рука и т.д.);

— головные боли, общая слабость и хандра, присутствующие в течение длительного промежутка времени;

— беспричинные нарушения сна, бессонница или сонливость;

— наличие длительно текущих инфекционных или воспалительных процессов в организме в том или ином органе (например, отиты, ларингиты, тонзиллиты, аднекситы, тромбофлебиты, конъюнктивиты, гепатиты и т.д.);

— подозрение на системные заболевания соединительной ткани или аутоиммунные процессы (боли в суставах и мышцах, высыпания на кожном покрове и т.д.);

— деформация костей челюсти;

— боли в животе, грудной клетке или в шее;

— наличие или подозрение на опухоли различной локализации.

При наличии общих показаний врач выбирает, какие именно лимфоузлы исследовать на основании локализации патологического процесса.

Так УЗИ лимфоузлов головы и шеи обычно прицельно назначается при следующих состояниях:

— разрастание ткани десен;

— деформации челюсти и лица;

— хронические инфекции ЛОР-органов;

— острые инфекционно-воспалительные процессы, протекающие с высокой температурой, кашлем, насморком, затруднениями при глотании, болями в полости рта и т.д.;

— увеличенные лимфоузлы, размер которых не уменьшился в течение двух недель после перенесенного острого заболевания (например, кори, краснухи, гриппа и т.д.);

— наличие или подозрение на туберкулез, сифилис, лепру;

— наличие или подозрение на опухоль или метастазы в лимфоузлы (лимфосаркома, лимфома, лимфогранулематоз);

— наличие опухолей легких, гортани, трахеи, горла, языка или щитовидной железы.

УЗИ лимфоузлов верхней конечности (подмышечные и локтевые) проводят в следующих случаях:

— подозрение на опухоли молочной железы или органов грудной клетки (легких, сердца, плевры, диафрагмы и др.);

— с целью контроля после операций по удалению молочной железы;

— признаки злокачественной опухоли в каком-либо органе или ВИЧ-инфекции.

УЗИ лимфоузлов нижней конечности (паховые, подколенные) прицельно проводят в следующих случаях:

— наличие или подозрение на инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз и др.);

— любые воспалительные заболевания органов малого таза и мочевыделительной системы;

— инфекционные или воспалительные процессы, локализующиеся на нижней конечности (например, тромбофлебиты, фурункулы и т.д.);

— наличие или подозрение на опухоли органов малого таза или мочевыделительной системы.

Подготовка к УЗИ периферических лимфатических узлов

Для изучения периферических лимфатических узлов посредством УЗИ специальной подготовки пациента не требуется. Исследование можно проводить в любое время суток, в рамках любого режима питания и приема медикаментов.

Однако в случае обследования узлов паховой области необходимо предварительное посещение венеролога или гинеколога для подтверждения отсутствия венерических заболеваний, что позволяет исключить возможные инфекционные причины изменения узлов и гарантировать достоверность диагностического заключения.

При наличии обильного волосяного покрова в месте локализации лимфоузлов необходимо предварительно удалить волосы.

Порядок проведения УЗИ периферических лимфатических узлов

Обследование происходит на кушетке, в положении стоя или лежа. Предварительно пациент освобождается от одежды и украшений в той части тела, где расположены нужные лимфоузлы.

На кожу пациента в области контакта с датчиком наносится специальный гель, улучшающий передачу ультразвука. Врач, с легким нажимом, поступательными движениями медленно перемещает датчик в месте расположения каждого лимфоузла.

В процессе исследования специалист просит пациента принять необходимую позу – для изучения подмышечных лимфатических узлов необходимо закинуть руки за голову, для диагностики брюшных – сделать глубокий вдох в положении лежа.

Информация, принимаемая прибором, передается на аппарат УЗИ, отображаясь на мониторе в виде органа, в его двух- или трехмерной проекции.

В процессе диагностики врач фиксирует следующие данные:

Запись на ультразвуковую диагностику

В медицинском центре ультразвуковые исследования выполняется на оборудовании экспертного класса.

профессиональные диагносты с большим практическим опытом.

Ультразвуковые исследования в клинике проводятся по предварительной записи.

Телефон для записи: +7 (978) 255 50 90.

Адрес: г. Севастополь, проспект Героев Сталинграда, д. 63

Режим работы: Пн. — Пт.: 07:30 — 17:00, Сб. — Вс: 08:00 — 16:00

О необходимости дополнительной подготовки для диагностирования пациенту необходимо уточнить у администраторов.

Стоимость УЗИ периферических лимфатических узлов (за одну группу) — 800 рублей.

Стоимость УЗИ периферических лимфатических узлов (две группы) — 1400 рублей.

Источник

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов

Оглавление

УЗИ лимфоузлов является популярным неинвазивным методом диагностики многочисленных патологий лимфатической системы. Обследование безопасно и информативно. Если оно проводится с использованием оборудования экспертного класса, то позволяет получить точные результаты в короткие сроки.

Функции лимфатических узлов

Органы являются природным барьером на пути патологических бактерий и других вредных веществ и надежно защищают организм, обеспечивая очистку крови, выполняя функции особых фильтров. В них межклеточная жидкость очищается от инфекций и токсинов. Кроме того, лимфа насыщается иммунными клетками. Уже очищенная, она попадает в общий кровоток, куда доставляет необходимые питательные вещества.

Распределяются такие барьеры по всему телу.

В системе располагаются сотни узлов, которые разделяются на следующие группы:

Важно! Лимфатические узлы являются уязвимым органом. То, как они выполняют свои функции, во многом зависит от состояния иммунитета. Органы остро реагируют на любые патологические процессы.

Если организм работает без сбоев, то при простой пальпации лимфоузлы практически не прощупываются. Они не увеличены и не доставляют никакого дискомфорта человеку. Изменения происходят при нарушениях в работе отдельных органов и целых систем. В таких ситуациях лимфоузлы могут сильно увеличиваться в размерах, становиться источником выраженного дискомфорта и даже болевых ощущений.

Как правило, изменения в органах сопровождают:

Как правило, увеличиваются и воспаляются те лимфоузлы, которые располагаются в непосредственной близости от очага патологического процесса. Благодаря такой особенности врачам удается быстро поставить диагноз и назначить необходимое лечение выявленного заболевания. Для точной диагностики проводится ультразвуковое исследование.

Суть УЗИ

Данный метод основан на том факте, что ткани организма способны пропускать ультразвуковые волны. Здоровые лимфатические узлы не отображаются на мониторе аппаратов. Визуализировать их можно исключительно при наличии изменений. Если заподозрена патология, врач оценивает такие основные параметры органов, как:

Комплексная оценка основных параметров позволяет сделать выводы о поражениях лимфосистемы, выявить причину патологического состояния и предупредить возможные осложнения.

В рамках диагностики можно обнаружить:

Сделать УЗИ лимфоузлов можно в целях контроля при приеме некоторых лекарственных препаратов, в рамках общей диагностики, на этапе планирования беременности.

Точность метода зависит от расположения органов, качества используемого аппарата и опыта врача. Наиболее точными результаты являются в том случае, если зона обследования располагается близко к поверхности кожи. Сделать УЗИ лимфоузлов шеи, например, достаточно просто. Менее высокой точностью оценки будет обладать выполнение исследования внутрибрюшинных и внутригрудных органов.

Показания к диагностике

Сделать УЗИ лимфатических узлов следует как на этапе диагностики, так и в рамках уточняющих и контрольных обследований, которые выполняются при проведении терапии.

К основным показаниям для исследования относят:

Как можно скорее обратиться к врачу следует при любых патологических изменениях в органах.

Существуют и показания к конкретным локальным исследованиям.

УЗИ шейных и головных лимфоузлов, например, проводится при:

Обследование подмышечной и локтевой групп органов назначают при:

Диагностику узлов нижних конечностей (подколенных и паховых) проводят при:

Важно! Направление на исследование выдает врач. Он же определяет, какое именно УЗИ лимфатических узлов (шеи, паховой, подмышечной области и др.) требуется.

Противопоказания

К основным противопоказаниям относят:

Важно! Беременным обследование назначается с осторожностью.

Виды УЗИ

В настоящее время проводят обследования следующих групп органов:

Важно! Обычно назначают изучение состояния конкретной группы, а не всей системы. Для диагностики выбирается та группа, которая располагается ближе остальных к пораженному органу. УЗИ нескольких лимфатических узлов проводится в том случае, если течение заболевания является тяжелым и необходимо выявить все особенности патологии. Очень редко встречаются случаи, когда проводится комплексное обследование. Решение о его выполнении, как правило, принимается консилиумом врачей.

Преимущества проведения УЗИ лимфоузлов в МЕДСИ в Москве

Источник